Abstract

MONTIEL, Dora et al. Meningoencefalitis Chagásica en paciente como forma de debut de una infección por el virus HIV. Rev. cient. cienc. salud [online]. 2026, vol.8, e8905.  Epub Feb 28, 2026. ISSN 2664-2891.  https://doi.org/10.53732/rccsalud/e8905.

Varón de 57 años agricultor consulta a nuestro Hospital con una historia de 30 días de sensación febril, pérdida de peso, astenia, anorexia; 48 horas antes del ingreso presentó lenguaje incoherente. Al ingreso el paciente presentaba una desnutrición calórico proteica marcada, Glasgow 13/15, excitación psicomotriz, LCR proteínas 907 mg/dl, glucosa 30 mg/dl, leucocitos 16 cel/campo a predominio mononuclear. El análisis del líquido cefalorraquídeo (LCR), examen directo se observa tripomastigotes de Trypanosoma cruzi. Frotis de sangre periférica: se observa hemoparásito compatible con T. cruzi. Serología HIV (+), CD4 92, carga viral 1.672532 copias. El paciente fue tratado con Benznidazol 5 mg/kg/día, recibió profilaxis con trimetoprim-sulfametoxazol, azitromicina por la inmunodepresión avanzada, tratamiento antirretroviral al alta del paciente. El 10° día de tratamiento presentó rash cutáneo generalizado, interpretado como un efecto adverso al tratamiento. Se suspende Benznidazol y sulfametoxazol-trimetoprima. Los familiares solicitan alta solicitada. Se desconoce la evolución del paciente.

Keywords : trypanosoma cruzi; VIH; reactivación de la enfermedad de Chagas; benznidazol.

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