Introducción:

El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune caracterizada por disfunción inmunológica y síntomas multisistémicos, incluyendo manifestaciones renales, dermatológicas, neuropsiquiátricas y cardiovasculares. Los biomarcadores son clave en el diagnóstico, evaluación y control de la enfermedad.

Objetivo:

Determinar las características clínicas y autoanticuerpos en pacientes con LES hospitalizados en el Hospital Nacional entre 2018 a octubre de 2023.

Metodología:

Estudio observacional descriptivo transversal con asociación cruzada que incluyó pacientes con LES. Se analizaron características demográficas, clínicas, y la presencia de los anticuerpos (anti DNA, anti-Sm, anti-RNP, anti-Ro, anti-La, anti-jo, factor reumatoide (FR), anti-p ribosomal, anti-histona, anticardiolipina y anticoagulante lúpico. Se utilizó estadística descriptiva y prueba de chi cuadrado con un nivel de significancia de 0,05.

Resultados:

Se incluyeron 164 pacientes (87% mujeres) con una edad mediana de 29,6 y rango intercuartílico de 20 años. El 51,8% presentaba actividad severa de la enfermedad; las principales manifestaciones clínicas fueron alopecia (81,7%), artralgias (75,6%), cefalea (67,7%), eritema malar (58,5%), artritis (34,8%), en igual proporción (31,7%) nefritis y fiebre prolongada. Los principales autoanticuerpos fueron el anti DNA (60%), anti Ro (44%), anti Sm (32%) y FR (24%). Se observaron niveles bajos de C3 en 59% y C4 en 51,2%. Los autoanticuerpos anti DNA, anti rnp y anti-pribosomal se asociaron con nefritis; y el anti Sm con síndrome de Raynaud.

Conclusión:

Alopecia y artralgias fueron las manifestaciones más frecuentes. Anti-DNA, anti-Ro y anti-Sm destacaron como biomarcadores clave, con asociaciones relevantes que refuerzan su utilidad en el manejo del LES.