Resumen

HERNANDEZ ROMERO, Rolando José et al. Hipertensión arterial pulmonar secundaria a uso de dasatinib. Rev. virtual Soc. Parag. Med. Int. [online]. 2026, vol.13, n.1, e13142617.  Epub 13-Mar-2026. ISSN 2312-3893.  https://doi.org/10.18004/rvspmi/2312-3893/2026.e13142617.

La hipertensión pulmonar es una enfermedad de etiología multifactorial cuyo abordaje diagnóstico y terapéutico depende de la causa subyacente. Dentro de las etiologías menos frecuentes se encuentra la hipertensión arterial pulmonar inducida por fármacos, entre ellos los inhibidores de la tirosina quinasa utilizados en patologías hemato-oncológicas.

Se presenta el caso de una paciente femenina de 35 años con antecedente de leucemia mieloide crónica en tratamiento con dasatinib, quien consultó por disnea progresiva. Los estudios iniciales evidenciaron hipertensión pulmonar severa mediante ecocardiograma transtorácico. Se descartó compromiso estructural del corazón izquierdo, enfermedad parenquimatosa pulmonar y tromboembolismo pulmonar. El cateterismo cardíaco derecho confirmó un patrón hemodinámico compatible con hipertensión arterial pulmonar del grupo 1. Ante la ausencia de otras etiologías identificables, se estableció la asociación causal con el uso de dasatinib.

Tras la suspensión del fármaco se observó una mejoría clínica y hemodinámica significativa, lo que reforzó el diagnóstico de hipertensión arterial pulmonar inducida por dasatinib. Este caso resalta la importancia del reconocimiento precoz de esta complicación infrecuente, la necesidad de una vigilancia cardiovascular estrecha en pacientes tratados con inhibidores de la tirosina quinasa y el valor de un enfoque multidisciplinario para optimizar el pronóstico.

Palabras clave : hipertensión pulmonar; inhibidor de la tirosina quinasa; leucemia mieloide de fase crónica; apoptosis.

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