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Revista Virtual de la Sociedad Paraguaya de Medicina Interna

versión On-line ISSN 2312-3893

Resumen

IBANEZ FRANCO, Elvis Javier et al. Lesiones genitales como presentación inusual de histoplasmosis crónica en paciente inmunocompetente. Rev. virtual Soc. Parag. Med. Int. [online]. 2026, vol.13, n.1, e13142610.  Epub 28-Feb-2026. ISSN 2312-3893.  https://doi.org/10.18004/rvspmi/2312-3893/2026.e13142610.

La histoplasmosis es una micosis sistémica causada por Histoplasma capsulatum, cuya forma de presentación habitual es pulmonar. La afectación cutánea es infrecuente y el compromiso genital es excepcional, especialmente en pacientes sin inmunodepresión evidente.

Se presenta el caso de una paciente de 50 años, inmunocompetente, con lesiones papulares eritematosas crónicas en la región genital. La histopatología reveló estructuras levaduriformes compatibles con micosis profunda, y el cultivo, junto con la identificación mediante MALDI-TOF, confirmó infección por Histoplasma capsulatum. Estudios tomográficos demostraron infiltrado pulmonar en vidrio esmerilado y hepatoesplenomegalia, compatibles con enfermedad diseminada crónica. La paciente fue tratada con itraconazol durante 12 meses, logrando resolución completa de las lesiones.

Este caso resalta la importancia de considerar la histoplasmosis dentro del diagnóstico diferencial de lesiones genitales persistentes, incluso en pacientes sin inmunosupresión aparente, y enfatiza el valor de los métodos diagnósticos especializados para la identificación precoz y precisa de esta entidad.

Palabras clave : histoplasmosis; enfermedades genitales; itraconazol.

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