Resumen

FLEITAS GOIRIZ, Braulio Mauricio et al. Melanoma cutáneo con debut ganglionar. Rev. virtual Soc. Parag. Med. Int. [online]. 2026, vol.13, n.1, e13142605.  Epub 18-Feb-2026. ISSN 2312-3893.  https://doi.org/10.18004/rvspmi/2312-3893/2026.e13142605.

Entre 9-10% de melanomas debutan con afectación ganglionar regional y el tumor primario puede pasar inadvertido. El examen cutáneo de cuerpo entero y la dermatoscopía permiten la detección de melanomas primarios sutiles, mientras que la estadificación según la AJCC 8ª. orienta al tratamiento específico. Presentamos el caso de un varón de 56 años con una masa axilar derecha de tres meses de evolución, de crecimiento rápido e inicialmente indolora. Además, presentaba una tumoración en el brazo derecho de un año de evolución, que consideraba banal.

Tras la evaluación dermatológica se realizó biopsia escisional de la tumoración del brazo derecho. La histopatología, tanto ganglionar como tumoral, y la estadificación por imágenes confirmaron el diagnóstico de melanoma nodular ulcerado con afectación ganglionar (estadio IIIB), por lo que se inició inmunoterapia adyuvante anti-PD-1. Este caso destaca la secuenciación diagnóstica y la búsqueda activa del tumor primario.

Palabras clave : melanoma; dermatoscopía; biopsia; metástasis linfática.

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