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Revista Virtual de la Sociedad Paraguaya de Medicina Interna

versión On-line ISSN 2312-3893

Resumen

DAMIAN-MUCHA, Milagros et al. Dualidad cromática urinaria en un adulto mayor con cáncer vesical avanzado: manifestación parcial del síndrome de la bolsa urinaria púrpura. Rev. virtual Soc. Parag. Med. Int. [online]. 2025, vol.12, n.1, e12142518.  Epub 24-Ago-2025. ISSN 2312-3893.  https://doi.org/10.18004/rvspmi/2312-3893/2025.e12142518.

El síndrome de la bolsa urinaria púrpura (PUBS) es una manifestación infrecuente asociada a infecciones urinarias crónicas en pacientes con catéteres, especialmente adultos mayores. Presentamos el caso de una mujer de 79 años con cáncer vesical avanzado y doble derivación urinaria (urostomía tipo Bricker y nefrostomía derecha), quien desarrolló PUBS exclusivamente en la urostomía, evidenciándose una llamativa dualidad cromática urinaria. Esta observación sugiere un papel fisiopatológico predominante del reservorio vesical, influenciado por el microbioma local, el pH urinario, el material colector y la exposición al oxígeno. El urocultivo aisló Escherichia coli, con respuesta favorable a ceftriaxona. Este caso amplía la comprensión del PUBS desde un enfoque geriátrico, oncológico y microbiológico, y plantea un modelo in vivo para estudiar los factores locales que determinan su expresión. Reconocer esta condición en cuidados paliativos permite intervenciones proporcionales, evitando tratamientos innecesarios y priorizando el confort del paciente frágil.

Palabras clave : orina; cistostomía; neoplasias de la vejiga urinaria; adulto mayor..

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