Resumen

HERNANDEZ NAVAS, Jorge Andrés et al. Granulomatosis con poliangeitis: presentación atípica de una enfermedad vasculítica compleja. Rev. virtual Soc. Parag. Med. Int. [online]. 2025, vol.12, n.1, e12142509.  Epub 30-Abr-2025. ISSN 2312-3893.  https://doi.org/10.18004/rvspmi/2312-3893/2025.e12142509.

La granulomatosis con poliangeitis (GPA) es una vasculitis sistémica que afecta principalmente los vasos pequeños y medianos, con manifestaciones clínicas que incluyen la afectación pulmonar. Los pulmones son uno de los órganos más comprometidos y las lesiones típicas incluyen nódulos cavitarios, infiltrados y hemorragia alveolar. El diagnóstico temprano y el manejo adecuado son esenciales para evitar complicaciones graves.

Se presenta caso de paciente femenina de 51 años, con antecedentes de artritis reumatoide, fibromialgia, síndrome de Sjögren, hipertensión arterial y tuberculosis latente. Presentó cefalea, poliuria, astenia y síntomas neuropsiquiátricos. Se identificó un adenoma hipofisiario mediante resonancia magnética y una lesión pulmonar cavitada, posiblemente por sobreinfección fúngica o secuela de tuberculosis. El perfil hormonal mostró hipotiroidismo e insuficiencia suprarrenal. El resultado de los anticuerpos citoplasmáticos antineutrófilos (ANCA-c) fue de 1:320. Recibió tratamiento con hidrocortisona, levotiroxina, desmopresina y ciclofosfamida. La paciente mostró mejoría significativa, y se planificó seguimiento ambulatorio con endocrinología y reumatología para ajustes terapéuticos y control de comorbilidades.

Palabras clave : vasculitis; vasculitis asociada a anticuerpos citoplasmáticos antineutrófilos; granulomatosis con poliangitis.

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