Introducción:

los sistemas de salud de América Latina presentan segmentación estructural, lo que favorece fragmentación, discontinuidad asistencial y barreras de acceso. En Paraguay, el sistema público de salud y la seguridad social presentan limitada coordinación interinstitucional, pese al marco normativo para redes integradas e integrales de servicios.

Objetivo:

describir el grado de integración de servicios entre el sistema público de salud y el Instituto de Previsión Social en el Hospital Distrital de Coronel Bogado, Paraguay, durante 2022, y caracterizar la percepción de proveedores y usuarios sobre la calidad de la atención.

Metodología:

estudio observacional, descriptivo y transversal, con enfoque cuantitativo. Se incluyeron 122 proveedores de salud mediante inclusión censal de la población accesible y 176 usuarios mediante muestreo no probabilístico por conveniencia. Se aplicaron listas de verificación y cuestionarios tipo Likert para evaluar dimensiones de integración y percepción de calidad.

Resultados:

el 80 % de las áreas presentó integración en amplitud (12/15) y el 67 % integración total en profundidad (10/15). La integración clínica mediante protocolos compartidos alcanzó el 50 % (3/6) y el 92,3 % de las acciones de integración del personal médico y de enfermería estaban consolidadas. El acuerdo total sobre el impacto positivo de la integración fue 47,5 % en proveedores y 51,2 % en usuarios. Más del 85 % calificó el servicio general como bueno o excelente.

Conclusión:

se observaron avances en la integración de áreas hospitalarias y del personal médico y de enfermería, con percepciones positivas. Persistieron brechas en protocolos clínicos, admisión, farmacia y ambulancia.

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