Resumen

CUELLAR, Gustavo; OVANDO, Fátima  y  MARTINEZ DE CUELLAR, Celia. Leishmaniasis visceral en pacientes hospitalizados: experiencia en un hospital de referencia en Paraguay. Rev. Inst. Med. Trop. [online]. 2025, vol.20, n.1, pp.8-14. ISSN 1996-3696.  https://doi.org/10.18004/imt/2025.20.1.8.

La Leishmaniasis constituye una enfermedad emergente de impacto mundial, con 12 millones de personas infectadas, y más de 2 millones de casos nuevos por año. En Paraguay, en el 2022 se identificaron 69 casos, 19% más que en 2021 (58 casos); en el 2023, 9 casos hasta la semana epidemiológica 5. El objetivo fue determinar las características clínicas y evolutivas de pacientes internados con Leishmaniasis visceral en el Hospital de Clínicas. Material y métodos: Trabajo retrospectivo de corte transversal, observacional, descriptivo, de pacientes internados entre los años 2012 y 2023 con diagnóstico de Leishmaniasis visceral. Resultados: se reporta las características clínicas, evolutivas, tratamiento y evolución de 12 pacientes con diagnóstico de Leishmaniasis visceral internados en el hospital de Clínicas en el periodo 2012 - 2023. La edad media fue de 42,9±14 años; 10/12 de sexo masculino. El tiempo transcurrido entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico fue de 96,6±102,4 días. Todos refirieron fiebre y palidez. Todos presentaron anemia y la mayoría leucopenia y plaquetopenia. El diagnóstico se realizó por detección del Ag RK-39 (8/12) y detección del parásito en médula ósea (6/12). Se realizó tratamiento con Anfotericina o Glucantime, con buena evolución en 11 pacientes, 1 falleció, quien presentó una evolución previa al diagnóstico de 9 meses. Conclusión: La fiebre fue un síntoma observado en todos los pacientes. Todos los pacientes presentaron anemia, la leucopenia y plaquetopenia se observó en la mayoría de los pacientes al igual que la esplenomegalia y hepatomegalia. El tiempo de evolución de la enfermedad fue prolongado pudiendo determinar el desenlace fatal en un paciente.

Palabras clave : Leishmaniasis visceral, signos y síntomas, hospitalización; Agentes antiprotozoarios; Anfotericina B.

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