<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1"?><article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">
<front>
<journal-meta>
<journal-id>2072-8174</journal-id>
<journal-title><![CDATA[Revista del Nacional (Itauguá)]]></journal-title>
<abbrev-journal-title><![CDATA[Rev. Nac. (Itauguá)]]></abbrev-journal-title>
<issn>2072-8174</issn>
<publisher>
<publisher-name><![CDATA[Hospital Nacional (Itauguá)]]></publisher-name>
</publisher>
</journal-meta>
<article-meta>
<article-id>S2072-81742015000100013</article-id>
<article-id pub-id-type="doi">10.18004/rdn2015.0007.01.056-056</article-id>
<title-group>
<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Mortalidad por accidentes de tránsito: un grave problema de la salud pública en el Paraguay]]></article-title>
</title-group>
<contrib-group>
<contrib contrib-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Kunzle-Elizeche]]></surname>
<given-names><![CDATA[Hugo Gustavo]]></given-names>
</name>
<xref ref-type="aff" rid="A01"/>
<xref ref-type="aff" rid="A02"/>
</contrib>
</contrib-group>
<aff id="A01">
<institution><![CDATA[,Universidad Nacional del Este Facultad de Ciencias de la Salud Centro de Investigaciones Médicas]]></institution>
<addr-line><![CDATA[Minga Guazú ]]></addr-line>
<country>Paraguay</country>
</aff>
<aff id="A02">
<institution><![CDATA[,Hospital Nacional Servicio de Ortopedia y Traumatología ]]></institution>
<addr-line><![CDATA[Itauguá ]]></addr-line>
<country>Paraguay</country>
</aff>
<pub-date pub-type="pub">
<day>00</day>
<month>06</month>
<year>2015</year>
</pub-date>
<pub-date pub-type="epub">
<day>00</day>
<month>06</month>
<year>2015</year>
</pub-date>
<volume>7</volume>
<numero>1</numero>
<fpage>56</fpage>
<lpage>56</lpage>
<copyright-statement/>
<copyright-year/>
<self-uri xlink:href="http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S2072-81742015000100013&amp;lng=en&amp;nrm=iso"></self-uri><self-uri xlink:href="http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_abstract&amp;pid=S2072-81742015000100013&amp;lng=en&amp;nrm=iso"></self-uri><self-uri xlink:href="http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_pdf&amp;pid=S2072-81742015000100013&amp;lng=en&amp;nrm=iso"></self-uri></article-meta>
</front><body><![CDATA[ <p align="right"><font size="3" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><b>Cartas al Editor</b></font></p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><b>Mortalidad por accidentes de tr&aacute;nsito: un grave  problema de la salud p&uacute;blica en el Paraguay</b></font></p>     <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><b><em>Se&ntilde;or Editor:</em></b></font></p>     <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">La endemia del trauma causada por los accidentes de tr&aacute;nsito  es un fen&oacute;meno mundial. Seg&uacute;n la Organizaci&oacute;n Mundial de la Salud (OMS), en el mundo m&aacute;s de 1,24 millones de personas mueren al  a&ntilde;o por lesiones en accidentes de tr&aacute;nsito, principalmente en pa&iacute;ses con  bajo y mediano niveles de ingreso per c&aacute;pita<sup>1</sup>.</font></p>     <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Un dato claramente alarmante, fue publicado por el Instituto  Sangari, de S&atilde;o Paulo-Brasil, citando cifras de la OMS, que sostiene que en el  a&ntilde;o 2008, el Paraguay ocup&oacute; la primera posici&oacute;n en tasa de mortalidad de  motociclistas por accidentes de tr&aacute;nsito (7,5 por cada 100.000 habitantes),  entre 67 pa&iacute;ses del mundo<sup>2</sup>.</font></p>     <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Los accidentes de tr&aacute;nsito constituyen cada vez m&aacute;s un  problema de la salud p&uacute;blica. En nuestro pa&iacute;s el n&uacute;mero de v&iacute;ctimas - fatales y  no fatales -, los costos de salud que generan al Estado las p&eacute;rdidas en la  producci&oacute;n por muertes prematuras y todas sus consecuencias negativas aumentan  exponencialmente, esto sin considerar la mala calidad de vida que tienen un  alto porcentaje de los que sobreviven a dichos percances<sup>3</sup>.</font></p>     <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">El Ministerio de Salud P&uacute;blica y Bienestar Social (MSPyBS)  del Paraguay, inform&oacute; que, entre los a&ntilde;os 2004 y 2013, la tasa de mortalidad  por accidentes de tr&aacute;nsito pas&oacute; del 8,9 al 16,2 por cada 100.000 habitantes.  As&iacute; mismo, indic&oacute; que, en el a&ntilde;o 2013, el n&uacute;mero total de muertes provocadas por accidentes de tr&aacute;fico  vial fue de 1114, de las cuales el 83,3% (n=928) fue de hombres y el 16,7%  (n=186) de mujeres. Pero el detalle m&aacute;s llamativo es el hecho de que el 75% de  esas muertes lo constituyeron las personas en plena etapa de vida productiva  (con un rango de edad de entre 15 - a 35 a&ntilde;os)<sup>3</sup>.</font></p>     <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Sobre  la base de estas estad&iacute;sticas, han surgido iniciativas del sector  gubernamental, tanto nacional como internacional, para paliar la situaci&oacute;n. La  propia OMS, en el marco de su Asamblea General, realizada en marzo del 2010,  emiti&oacute; una resoluci&oacute;n en la que se declara que se priorizar&aacute;n las acciones de  seguridad en el tr&aacute;nsito para la d&eacute;cada del 2011-2020, estableciendo la  implementaci&oacute;n de cinco ejes de acci&oacute;n: 1) el gerenciamiento de la seguridad,  2) el dise&ntilde;o y la mejora de infraestructura de las rutas, 3) la seguridad de  los veh&iacute;culos, 4) el comportamiento de los usuarios y 5) la atenci&oacute;n de los  accidentados<sup>4</sup>.</font></p>     <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">A  escala nacional, el MSPyBS ha implementado desde junio de 2012 el denominado  "Plan de 14 meses de seguridad vial" generado a partir del Programa Nacional de  Control de Accidentes de Tr&aacute;nsito y Lesiones de Causas Externas. Dicho plan  contempla acciones de prevenci&oacute;n de lesiones causadas por accidentes de  tr&aacute;nsito por medio de la promoci&oacute;n y educaci&oacute;n vial, la creaci&oacute;n de estrategias  para mejorar la atenci&oacute;n a las personas v&iacute;ctimas de accidentes de tr&aacute;nsito en  los servicios p&uacute;blicos de salud y la previsi&oacute;n de acciones de vigilancia  epidemiol&oacute;gica para una toma oportuna de decisiones<sup>5</sup>.</font></p>     <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Si  bien existe al menos la conciencia de que esta problem&aacute;tica requiere una mayor  atenci&oacute;n de los gobiernos y que ha llegado el momento de llamar la atenci&oacute;n  pol&iacute;tica sobre la seguridad en el tr&aacute;nsito, es perentorio que la ciudadan&iacute;a  busque un cambio en su comportamiento vial. Evitar la costumbre de querer  anular las multas (coimas), agilizar los procesos judiciales para la ejecuci&oacute;n  de las penas por infracciones de tr&aacute;nsito, fomentar la creaci&oacute;n de programas de  autoescuela y educaci&oacute;n vial accesibles al p&uacute;blico en general, incluso desde  edades tempranas en las escuelas, implementar claras reglamentaciones  para la obtenci&oacute;n de licencias de conducir, con derecho a ex&aacute;menes te&oacute;ricos y  pr&aacute;cticos, podr&iacute;a contribuir a disminuir significativamente las tasas de  mortalidad por accidentes de tr&aacute;nsito en nuestro pa&iacute;s.</font></p>       ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><b><em>Hugo Gustavo Kunzle-Elizeche</em></b></font></p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><em>M&eacute;dico  cirujano, especialista en Ortopedia y Traumatolog&iacute;a</em></font></p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><em>Centro de  Investigaciones M&eacute;dicas de la Facultad de Ciencias de la Salud de la</em></font></p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><em>Universidad  Nacional del Este (Minga Guaz&uacute;, Paraguay)</em></font></p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><em>Servicio de Ortopedia y  Traumatolog&iacute;a. </em><em>Hospital Nacional (Itaugu&aacute;, Paraguay)</em></font></p> <hr size "1" noshade>     <p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><B>REFERENCIAS</B></font></p>     <!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">1. World Health Organization. Global status report on road safety 2013:  supporting a decade of action. Switzerland; WHO: 2013.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=148826&pid=S2072-8174201500010001300001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>     <!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">2. Waiselfisz  JJ. Mapa da Violência 2012: os novos padr&otilde;es da violência homicida no Brasil. Instituto Sangari. Sao Paulo,  2011.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=148828&pid=S2072-8174201500010001300002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">3. Cuestionario final del pa&iacute;s: 3er  informe de estado global sobre seguridad vial (OMS). Asunci&oacute;n; Ministerio de  Salud P&uacute;blica y Bienestar Social (Paraguay): 2014.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=148830&pid=S2072-8174201500010001300003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --> </font></p>     <!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">4. United Nations. General  Assembly adopts text proclaiming decade of action for road safety (2011-2020),  aimed at reducing traffic-related deaths injuries; United Nations: 2010.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=148832&pid=S2072-8174201500010001300004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>     <!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">5. Plan de 14 meses: Disminuci&oacute;n de  la morbi-mortalidad por lesiones de tr&aacute;nsito. Asunci&oacute;n; Ministerio de Salud  P&uacute;blica y Bienestar Social (Paraguay): 2014.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=148834&pid=S2072-8174201500010001300005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>       ]]></body><back>
<ref-list>
<ref id="B1">
<label>1</label><nlm-citation citation-type="book">
<collab>World Health Organization</collab>
<source><![CDATA[Global status report on road safety 2013: supporting a decade of action]]></source>
<year>2013</year>
<publisher-loc><![CDATA[Switzerland ]]></publisher-loc>
<publisher-name><![CDATA[WHO]]></publisher-name>
</nlm-citation>
</ref>
<ref id="B2">
<label>2</label><nlm-citation citation-type="book">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Waiselfisz]]></surname>
<given-names><![CDATA[JJ]]></given-names>
</name>
</person-group>
<source><![CDATA[Mapa da Violência 2012:: os novos padrões da violência homicida no Brasil]]></source>
<year>2011</year>
<publisher-loc><![CDATA[Sao Paulo ]]></publisher-loc>
<publisher-name><![CDATA[Instituto Sangari]]></publisher-name>
</nlm-citation>
</ref>
<ref id="B3">
<label>3</label><nlm-citation citation-type="book">
<source><![CDATA[Cuestionario final del país: 3er informe de estado global sobre seguridad vial (OMS)]]></source>
<year>2014</year>
<publisher-loc><![CDATA[Asunción ]]></publisher-loc>
<publisher-name><![CDATA[Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social]]></publisher-name>
</nlm-citation>
</ref>
<ref id="B4">
<label>4</label><nlm-citation citation-type="book">
<collab>United Nations</collab>
<source><![CDATA[General Assembly adopts text proclaiming decade of action for road safety (2011-2020), aimed at reducing traffic-related deaths injuries]]></source>
<year>2010</year>
<publisher-name><![CDATA[United Nations]]></publisher-name>
</nlm-citation>
</ref>
<ref id="B5">
<label>5</label><nlm-citation citation-type="book">
<source><![CDATA[Plan de 14 meses:: Disminución de la morbi-mortalidad por lesiones de tránsito.]]></source>
<year>2014</year>
<publisher-loc><![CDATA[Asunción ]]></publisher-loc>
<publisher-name><![CDATA[Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (Paraguay)]]></publisher-name>
</nlm-citation>
</ref>
</ref-list>
</back>
</article>
