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Revista Virtual de la Sociedad Paraguaya de Medicina Interna

On-line version ISSN 2312-3893

Rev. virtual Soc. Parag. Med. Int. vol.9 no.1 Asunción Mar. 2022

https://doi.org/10.18004/rvspmi/2312-3893/2022.09.01.147 

REPORTE DE CASO

Artritis gotosa crónica

Chronic gouty arthritis

José Martín Sánchez Insfrán1 
http://orcid.org/0000-0003-4138-9668

1Universidad Nacional de Asunción. Facultad de Ciencias Médicas. Postgrado en Medicina Interna. San Lorenzo, Paraguay


RESUMEN

Se presenta caso de varón con poliartritis crónica por depósito de uratos

Palabras claves: gota; artropatías por depósito de cristales; ácido úrico

ABSTRACT

We presents a case of a man with chronic polyarthritis due to urate deposition.

Keywords: gout; crystal arthropathies; uric acid

CASO CLÍNICO

Varón de 55 años hipertenso, diabético, con historia de artritis gotosa de larga data en tratamiento irregular con colchicina además de antiinflamatorios no esteroideos, acude al servicio de urgencia por un cuadro de 3 meses de artralgias de ambas rodillas, codos y articulaciones metacarpofalángicas. No ha presentado fiebre ni otra sintomatología en la anamnesis por aparatos. Al examen físico (Figura 1) dichas articulaciones se encontraban tumefactas, eritematosas, dolorosas, con aumento local de temperatura. Tenía además nódulos de consistencia sólida pétrea, distribuidos en los miembros, siendo los de mayor tamaño los ubicados a nivel del codo. La analítica laboratorial reveló leucocitosis con neutrofilia, PCR elevada y ácido úrico 11,1 mg/dL. Se catalogó el cuadro como crisis gotosa 1,2. Fue tratado con prednisona (30 mg/día) además de colchicina 1,5 mg día en dosis divididas.

Figura 1 Tofos ubicados a nivel de 2°, 3°, 4° y 5° articulaciones metacarpofalángicas en mano derecha (A), 2, 3° y 5° articulaciones metacarpofalángicas izquierdas, con salida espontánea de secreción blanquecina tipo yeso de 3° articulación metacarpofalángica (A-B). Tofos distribuidos en forma bilateral en codos (C-D) y rodillas (E-F). 

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Weaver JS, Vina ER, Munk PL, Klauser AS, Elifritz JM, Taljanovic MS. Gouty Arthropathy: Review of Clinical Manifestations and Treatment, with Emphasis on Imaging. J Clin Med. 2021 Dec 29;11(1):166. doi: 10.3390/jcm11010166. [ Links ]

2. Parathithasan N, Lee WK, Pianta M, Oon S, Perera W. Gouty arthropathy: Review of clinico-pathologic and imaging features. J Med Imaging Radiat Oncol. 2016 Feb;60(1):9-20. doi: 10.1111/1754-9485.12356. [ Links ]

Recibido: 17 de Diciembre de 2021; Aprobado: 04 de Enero de 2022

Autor correspondiente: Dr. José Martín Sánchez Insfrán Correo electrónico: sanchez.martin093@gmail.com

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