Introducción:

El uso de las terapias biológicas (TB) ha sido asociado a un mayor riesgo para el desarrollo de diferentes tipos de infecciones. En este sentido, es fundamental el desarrollo de estrategias para su prevención y tratamiento en los pacientes con enfermedades reumatológicas tratados con estos agentes. Actualmente existe escasa información sobre la seroprevalencia de la enfermedad de Chagas (EC) y de toxoplasmosis en pacientes con enfermedades reumatológicas.

Objetivo:

Analizar la seroprevalencia de EC y de toxoplasmosis en pacientes con enfermedades reumatológicas en planes de iniciar una TB

Metodología:

Estudio retrospectivo de pacientes con enfermedades reumatológicas (artritis reumatoide (AR), espondiloartritis (EspA), colagenopatías) en planes de iniciar una TB en el Servicio de Reumatología del Hospital Central del IPS. Se registraron variables clínicas, epidemiológicas, serológicas y relacionadas con el tratamiento. Se analizó la frecuencia de serología positiva para EC y toxoplasmosis y se estudió la asociación con las variables recogidas. Se consultó el registro BIOBADAGUAY para valorar la evolución clínica de los pacientes posterior al inicio de la TB.

Resultados:

Se incluyó a 228 pacientes (AR=176, EsP=43, Colagenopatía=9) en planes de iniciar una TB. De estos el 74,6% eran mujeres con una edad media de 46,2 ± 13,6 años. La seroprevalencia de Chagas fue de 2,9% y de toxoplasmosis 63,1%. No se observó asociación significativa con las variables analizadas.

Conclusión:

La seroprevalencia de toxoplasmosis y EC fue similar a lo descrito en estudios poblacionales de nuestro país y de la región, por lo que deben ser consideradas en pacientes en planes de iniciar un tratamiento inmunosupresor, sobre todo en pacientes originarios de países en vías de desarrollo. En nuestra serie de pacientes, no se ha constatado una reactivación de la enfermedad posterior al inicio de la TB.

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