Resumen

RIVEROS, Rosalba et al. Reacciones leprosas simulando vasculitis cutáneas. Reporte de 3 casos y revisión de la literatura. Rev. parag. reumatol. [online]. 2019, vol.5, n.1, pp.33-38. ISSN 2413-4341.  https://doi.org/10.18004/rpr/2019.05.01.33-38.

La lepra es una enfermedad crónica con un amplio espectro de manifestaciones clínicas. Las reacciones lepromatosas vasculonecróticas que incluyen al fenómeno de Lucio y el eritema nodoso necrótico (EN) pueden simular una vasculitis cutánea. A pesar de que pueden distinguirse a través de las características clínicas e histopatológicas, ambos a menudo se utilizan como sinónimo. El Fenómeno de Lucio (FL), reacción cutánea grave y distintiva mediada por inmunocomplejos, es una afección cutánea necrosante que ocurre en pacientes portadores de Lepra no nodular o difusa que se produce en aquellos pacientes con poca o nula resistencia a la infección. Las reacciones vasculonecróticas (VN) por eritema nodoso se presentan en otras formas de la lepra diferentes a la forma difusa. Presentamos el caso de 3 pacientes con lepra lepromatosa que presentaron reacciones vasculonecróticas, la identificación entre FL y EN necrótico es importante ya que ambas entidades tienen tratamientos diferentes. Ante un paciente con lesiones de vasculitis cutánea, se debe tener siempre presenta la etiología infecciosa y entre ellas la lepra.

Palabras clave : lepra; reacciones vasculonecróticas; fenómeno de Lucio; eritema nodoso necrótico; vasculitis.

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