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Revista de salud publica del Paraguay

On-line version ISSN 2307-3349

Abstract

PEREZ, Domingo; ROLON, Ángel R.; RIOS-GONZALEZ, Carlos Miguel  and  MARTINEZ, Víctor. Neumomediastino y neumopericardio espontáneo en paciente con COVID-19; reporte de caso. Rev. salud publica Parag. [online]. 2021, vol.11, n.1, pp.107-111. ISSN 2307-3349.  https://doi.org/10.18004/rspp.2021.junio.107.

Introducción:

El neumomediastino y neumopericardio espontáneo en pacientes con COVID-19 pueden presentarse de manera inusual, y causar una evolución clínica tórpida. Presentamos el primer reporte clínico del Paraguay de una paciente con neumomediastino y neumopericardio asociado a neumonía por COVID-19.

Presentación del caso:

Paciente de 39 años, con neumonía por COVID-19, presentó disnea y dolor de tórax persistente y una evolución clínica tórpida, fue valorada al día veinte y seis de su evolución por especialista en neumología constatándose en los controles tomográficos seriados del pulmón la presencia de aire en mediastino y pericardio que habían pasado desapercibido en los controles primarios. Se instauró un tratamiento médico conservador y sintomático con buena respuesta y evolución favorable.

Discusión:

El neumomediastino y neumopericardio espontáneo puede ser causado por una rotura alveolar debido a susceptibilidad de la misma, por la tormenta de citocinas que es común en COVID-19, así el aire puede disecar y discurrir la vaina peri-bronquio vascular y acceder al mediastino u otros espacios, pudiendo presentarse en cualquier estadio de la enfermedad, por lo que los controles tomográficos seriados y correctamente analizados son cruciales para su detección.

Keywords : COVID-19; neumomediastino; neumopericardio..

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