Introducción:

La hernia de Spiegel (HS) es una protrusión del saco peritoneal, órgano o grasa preperitoneal a través de la aponeurosis spigeliana, sea congénita o adquirida. Su incidencia varíaentre 0.12-2% de las hernias de la pared abdominal, se presenta generalmente entre los 50 y 60 años. El tratamiento es quirúrgico, y se puede realizar mediante un abordaje convencional o laparoscópico. Con las técnicas laparoscópicas se observa un bajo índice de recidivas.

Caso clínico:

Se presenta el caso de una mujer de 37 años con la presencia de una pequeña tumoración con aumento de volumen progresivo en la zona lateral de la pared abdominal de 2 meses de evolución. . A la exploración física anillo papable en la región pararrectal derecha, con una tumoración que se hace evidente con no maniobras de Valsava. Se practicó una tomografía computada en la cual se observó una hernia de Spiegel. La reparación de dicha hernia se realizó con malla, exitosamente por vía laparoscópica. Fue dada de alta al día siguiente.

Discusión:

La hernia de Spiegel es una entidad rara. Su presentación clínica es variada y, por lo tanto, hay que tener alta sospecha diagnóstica al revisar al paciente. Debido a lo poco frecuente de estas hernias y a la dificultad en el diagnóstico, consideramos que la cirugía laparoscópica tiene un rol importante en el diagnóstico y tratamiento.

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