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Cirugía paraguaya

On-line version ISSN 2307-0420

Abstract

DOMINGUEZ, Rubén; ORTIZ, Jorge; SOSA, Israel  and  DELGADO, Juan Marcelo. LIGADURA INTERESFINTERIANA DEL TRAYECTO FISTULOSO (LIFT). NUESTROS RESULTADOS: INTERSPHINCTERIC LIGATION FISTULA TRACT (LIFT). OUR RESULTS. Rev. Cir. Parag. [online]. 2015, vol.39, n.1, pp.14-16. ISSN 2307-0420.  https://doi.org/10.18004/sopaci.2015.junio.14-16.

RESUMEN Introducción: Las fístulas anales se pueden tratar de varias maneras. Cada procedimiento es diferente, al igual que cada caso también es diferente, por lo que los posibles resultados pueden variar. El procedimiento LIFT comienza con una pequeña incisión en el surco interesfinteriano, donde el trayecto de la fístula anal atraviesa desde el esfínter interno al externo. Se abre el espacio, se diseca el mismo y se procede a la ligadura mediante una sutura, en este procedimiento se conserva el esfínter. Objetivo: Evaluar los resultados preliminares de la técnica de LIFT para el tratamiento de fístulas anales. Diseño: Prospectivo, observacional de corte longitudinal. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional prospectivo desde enero de 2013 a marzo de 2015. Se incluyeron pacientes con fistulas transesfinterianas. Se realizó el seguimiento de los pacientes por consultorio hasta 2 años del postoperatorio. Resultados: Se operaron en este periodo un total de 20 pacientes. El sexo predominante fue masculino. Diez pacientes con fistulastransesfinterianas bajas y diez altas. En todos se identificó el trayecto fistuloso realizándose ligadura doble del trayecto interesfinteriano y curetaje del orificio secundario. Un paciente presentó la dehiscencia de los puntos en piel a nivel del espacio interesfinteriano que se manejo en forma conservadora y dos recidivas en este periodo de tiempo. Discusión: El éxito del procedimiento de LIFTsegún sus resultados de Rojansakul se encuentra entre el 80% y el nuestro esde 90%, una diferencia no significativa. La cicatrización de la herida se produjo en un tiempo menor del trabajo publicado por Shanwani et al. Conclusión: La técnica de LIFT parece una alternativa eficaz y segura para el tratamiento de las fístulas complejas pero aun falta más estudios y números de casos para certificar nuestros resultados.

Keywords : LIFT; fístulas; transesfinterianas; LIFT; fistulas,; transsphincteric.

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