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Cirugía paraguaya

versión On-line ISSN 2307-0420

Resumen

ALARCON, Leticia et al. Papilomatosis laríngea recurrente con transformación a carcinoma pulmonar. Rev. Cir. Parag. [online]. 2013, vol.37, n.1, pp.27-30. ISSN 2307-0420.

RESUMEN Introducción: La Papilomatosis Laríngea Recurrente (PLR) es causada por el virus del papiloma humano (HPV) de los subgrupos 6 y 11. Un pequeño porcentaje (2%) puede malignizarse, transformándose en carcinoma de células escamosas, sobre todo en los casos con diseminación broncopulmonar y frecuentes recidivas. se presenta un caso de evolución agresiva de la papilomatosis laríngea juvenil, con transformación maligna del mismo. Caso Clínico: Paciente femenino de 16 años de edad, nacida por parto vaginal, con multiples microcirugías por papilomatosis laríngea recidivante e inclusive una traqueotomía de urgencia. Consultó por dificultad respiratoria progresiva, sensación febril, tos con expectoración y dolor tipo puntada en base pulmonar izquierda. Ingresó febril, polipneica, con estridor inspiratorio, fístula traqueo - cutánea abierta y lesiones papilomatosas msltiples. La TAC de tórax evidenció masa tumoral en el lóbulo inferior izquierdo, con lesiones asociadas contralaterales. Fue sometida a una lobectomía inferior izquierda por toracotomía. La Anatomía Patológica confirmó presencia de un carcinoma escamoso pulmonar con metástasis ganglionar. La paciente recibió tratamiento complementario, con estabilización de las lesiones contralaterales a los 2 años. Conclusión: La papilomatosis laríngea juvenil es una entidad generalmente benigna que debe ser considerada, no sólo por su eventual malignización sino también por su impredecible evolución local con compromiso respiratorio y séptico que pueden conducir a la muerte.

Palabras clave : Papilomatosis laríngea recurrente; Virus del papiloma humano; Carcinoma pulmonar.

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