Resumen

MENDEZ, Elvio  y  SAMANIEGO, Castor. El manejo del síndrome de Mirizzi en un servicio de cirugía general: Mirizzi syndrome management in a department of general surgery. Rev. Cir. Parag. [online]. 2013, vol.37, n.1, pp.10-14. ISSN 2307-0420.

RESUMEN Antecedentes:El síndrome de Mirizzi (SM) es una alteración anatómica de los conductos biliares a nivel de la desembocadura del cístico, consecuencia tardía de la litiasis vesicular. Objetivo:Determinar el cuadro clínico del SM, clasificar las lesiones y los resultados inmediatos del tratamiento. Pacientes y método:Estudio descriptivo y retrospectivo de corte transversal basado en 16 pacientes (14 mujeres y 2 hombres, con edad media de 58 años) intervenidos en el período 2005-2010, en quienes se comprobó el SM en el acto operatorio. Resultados:Los síntomas principales fueron dolor e ictericia, La ecografía abdominal reveló colecistolitiasis en 15 (2 con signos inflamatorios agudos) y coledocolitiasis en 1 paciente; el diámetro del colédoco era mayor a 7 mm en 10 pacientes; en 2 pacientes se presumió la existencia del SM. Las lesiones eran de tipo II en el 50% y de tipo III en 12.5%. Diez colecistectomías fueron completas y 6 parciales: una de ellas con plastia de la vía biliar principal (VBP) y otra con cierre de fístula duodenal; 8 pacientes fueron sometidos - además de la colecistectomía - a una coledocotomía y extracción de cálculos. Conclusiones:Las lesiones eran fundamentalmente de tipo II y III; el tratamiento fue la colecistectomía asociada a la coledocotomía, el cierre de fístula colecisto-duodenal y la plastia de la vía biliar.

Palabras clave : Síndrome de Mirizzi; Plastia de la vía biliar; Coledocotomía.

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