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Cirugía paraguaya

versión On-line ISSN 2307-0420

Resumen

ALDANA, Celso; TORRES, Alfredo  y  SAMANIEGO, Castor. APORTE DEL SISTEMA ASPIRATIVO SELLADO APLICADO EN EL POSTOPERATORIO INMEDIATO DE INJERTOS DE PIEL PARCIAL*. Rev. Cir. Parag. [online]. 2012, vol.36, n.2, pp.9-13. ISSN 2307-0420.

RESUMEN Con frecuencia el auto injerto de piel parcial evoluciona en forma desfavorable en el postoperatorio debido a la presencia de edema y exudados en el lecho de la herida. La utilización del Sistema Aspirativo Sellado (SAS) o presión negativa tópica ha permitido simplificar el tratamiento de heridas complejas, preparándola para una técnica de reconstrucción o coadyuvando a la cirugía para garantizar el éxito del tratamiento. En el presente trabajo se evalúa la utilidad del SAS en el postoperatorio de auto injertos de piel parcial, con relación al prendimiento del injerto cutáneo en el sitio receptor. Método: estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, basado en una serie de casos consecutivos, que incluye a pacientes portadores de heridas complejas, tratados con el SAS y que fueron operados con la técnica de auto injerto de piel parcial. Un grupo de pacientes fue tratado con presión negativa tópica exclusivamente en la fase preoperatoria (grupo 1) y el otro grupo fue tratado con el mismo sistema tanto en el preoperatorio como en el postoperatorio (grupo 2). Resultados: 36 pacientes fueron seleccionados, veintiún en el grupo 1 y quince en el grupo 2. En el grupo 1 cinco pacientes presentaron adhesión tisular igual o mayor al 90% en la primera semana postoperatoria, 17 injertos cicatrizaron antes de las 6 semanas y 4 pacientes presentaron retardo en la cicatrización. En el grupo 2 tres pacientes presentaron adhesión del 100% a los 3 días y once casos con adhesión del 95% en el mismo periodo. En este último grupo todos los injertos cicatrizaron antes de las 4 semanas. Conclusión: El SAS es una herramienta de valor que favorece el prendimiento del auto injerto de piel parcial cuando es utilizado en el postoperatorio inmediato.

Palabras clave : injerto de piel; aspiración mecánica.

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