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Revista del Nacional (Itauguá)
Print version ISSN 2072-8174
Abstract
ALDAMA CABALLERO, Arnaldo Benjamín Feliciano and ALDAMA NEGRETE, Juan Guillermo. Tuberculosis cutánea: casuística del Servicio de Dermatología del Hospital Nacional. Rev. Nac. (Itauguá) [online]. 2020, vol.12, n.2, pp.16-27. ISSN 2072-8174. https://doi.org/10.18004/rdn2020.dic.02.016.027.
Introducción:
la tuberculosis cutánea no es frecuente y el diagnóstico es difícil por presentar varias formas clínicas, ninguna especifica de la enfermedad, y pueden requerir varios estudios laboratoriales para confirmarlo.
Objetivos:
realizar una revisión de los casos de tuberculosis cutánea observados en el Servicio de Dermatología del Hospital Nacional en el periodo 1990 - 2019; determinando sus características demográficas, clínicas, laboratoriales y evolutivas.
Metodología:
estudio retrospectivo, descriptivo y observacional.
Resultados:
se diagnosticaron 7 casos; 5 hombres y 2 mujeres; con edades que oscilaban de 4 meses a 74 años y 3 eran nativos. Las formas clínicas fueron escrofuloderma y gomosa en 3 casos; verrugosa en 1. Todos tenían compromiso sistémico (pulmonar en 3 casos, óseo en 2 y ganglionar en 4) y también factores de inmunodepresión, predominando la desnutrición. En 3 casos el diagnóstico se confirmó con el cultivo de lesiones de piel que reportó Mycobacterium tuberculosis en 2 y M. bovis en 1. Los otros casos se diagnosticaron por hallazgos de bacilos ácido - alcohol resistentes en piel u otros órganos, anatomía patológica compatible y respuesta al tratamiento. Todos recibieron el tratamiento específico de la enfermedad con buena respuesta a excepción de un caso con inmunodeficiencia severa que falleció.
Conclusiones:
la tuberculosis cutánea es rara también en nuestro Servicio, pero su diagnóstico representa un desafío importante y además acompaña a afectación sistémica, por lo que el tratamiento debe ser oportuno.
Keywords : tuberculosis cutánea; escrofuloderma; Mycobacterium tuberculosis; Mycobacterium bovis.