Introducción:

la artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune, inflamatoria, crónica y sistémica que se caracteriza por un progresivo deterioro funcional. La enfermedad cardiovascular asociada a eventos ateroescleróticos es una de las causas de morbimortalidad en pacientes con AR.

Objetivo:

determinar la frecuencia de dislipidemia y de otros factores de riesgo cardiovascular en pacientes con AR que consultan el Hospital Día del Hospital Nacional de Itauguá en el periodo enero 2018-marzo 2018.

Material y Método:

estudio observacional descriptivo de corte trasverso. Se incluyeron 45 pacientes con AR a quienes se les determinó perfil lipídico sérico. Los resultados se clasificaron según el reporte modificado en el 2004 del Tercer panel de tratamiento del adulto (ATP III). Además, se determinó la actividad de la enfermedad, el índice de masa corporal, los factores de riesgo cardiovascular asociados (hipertensión arterial, diabetes mellitus, sedentarismo, uso de corticoides)

Resultados:

fueron incluidos 45 pacientes, mujeres 36 (80%), varones 9 (20%), edad media 48±14 años, tiempo de enfermedad media 54,8±64 meses, artritis inactiva 27 (60%), artritis activa 18 (40%). Presentaron PCR media 1,6± 2,7 mg/dL, eritrosedimentación media 28,5±18,7 mm/1° h, dislipidemia 17 (38%), colesterol total media 189±42,3 mg/dL, hipercolesterolemia 16 (36%), LDL-C media de 97 mg/dL, HDL-C media 44,5 mg/dL, HDL-c bajo 18 (40%), triglicéridos media 140 mg/dL, hipertrigliceridemia 11 (25%), glicemia media 95 mg/dL. Tenían hipertensión arterial 11 (24,4 %), diabetes mellitus 2 (4,4%), uso de corticoides 24 (55%), dosis media diaria de prednisona 10 mg, sedentarismo 28 (65%), IMC media 27±6,2 k/m2, sobrepeso 13 (29%), obesidad 10 (22%). La eritrosedimentación 1° hora > 20 mm fue significativo con la aparición la dislipidemia (p 0,02 y el uso de prednisona fue estadísticamente significativo con la presencia de HDL-c bajo

Conclusión:

la frecuencia de dislipidemia fue 38%, los factores de riesgo asociados principales fueron el sedentarismo y el sobrepeso/obesidad. La hipercolesterolemia, la hipertrigliceridemia y el HDL-c bajo, los factores de riesgo asociados a la enfermedad fueron la actividad de la enfermedad no controlada, el uso de prednisona y los marcadores de la inflamación como la eritrosedimentación acelerada.

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