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Revista del Nacional (Itauguá)

versión impresa ISSN 2072-8174

Resumen

MONTIEL DE JAROLIN, Dora Elizabeth. Factores de riesgo cardiovascular y síndrome metabólico en pacientes con lupus eritematoso sistémico. Rev. Nac. (Itauguá) [online]. 2018, vol.10, n.1, pp.4-16. ISSN 2072-8174.  https://doi.org/10.18004/rdn2018.0010.01.004-016.

Introducción:

La aterosclerosis acelerada que ocurre en el LES se considera uno de los mecanismos fundamentales del aumento de la mortalidad de causa cardiovascular. Entre los factores que contribuyen al proceso de la aterosclerosis acelerada se incluyen factores de riesgo cardiovascular tradicionales y factores relacionados con el LES.

Objetivo:

identificar los factores de riesgo cardiovasculares relacionados con el LES y los factores de riesgo tradicionales asociados en pacientes con LES.

Material ymétodo:

estudiodescriptivo de corte trasverso con componente analíticode pacientes con diagnóstico de LES que acudieron al Hospital Día del Departamento de Medicina Interna del Hospital Nacional de enero 2015 a marzo 2016. Las variables analizadas fueron: edad, procedencia, sexo, tiempo de diagnóstico del LES, actividad de la enfermedad, presencia de nefritis lúpica, nefropatía crónica, sobrepeso, obesidad, cintura en cm, antecedentes de sedentarismo, tabaquismo, hipertensión arterial (HTA), HTA controlada, hipercolesterolemia, hipertigliceridemia, HDL bajo, síndrome metabólico, anticuerpoanticardiolipina. Para el componente analítico se utilizó la prueba del Chi cuadrado y regresión logística para establecer asociación entre las variables.

Resultados:

fueron estudiados 114 pacientes, siendo 96 del sexo femenino (84,2%) y18 del masculino (16%). La edad media fue 36±14 años. Procedíandel Departamento Central 42(42%) e interior 59(58%). El tiempo medio de diagnóstico de LES fue 5±6años.Se halló LES activo 40(35%), nefritis lúpica 46(40,4%), sobrepeso 43(38%), obesidad 18(16%), sedentarismo 52(46%), HTA 47(42%), con HTA controlada 24(24%),tabaquismo3(3%), etilismo3(3%). Tenían hipercolesterolemia 38(33,8%), hipertrigliceridemia24(21,1%) c-HDL bajo 44(40%). La frecuencia de síndrome metabólico fue 2%. Ac anticardiolipinafue positivo en 1, C3 y C4aumentado en 5(4,4%) y nefropatía crónica 11(10%). La dosis media de prednisona fue 25mg/día. Hubo 1 infarto agudo de miocardio, elelectrocardiograma (ECG) fue anormal en 5 y ecocardiografía anormal en 14 casos. La nefritis lúpica se asociósignificativamente con el desarrollo de HTA (p 0,05).

Conclusión:

los principales factores de riesgo vascular relacionados con el LES fueron:actividadde la enfermedad, tiempo de enfermedad, nefritis lúpica. Los principales factores de riesgo vascular tradicionales identificados fueron: HTA, sobrepeso/obesidad, cHDL bajo, sedentarismo, dislipidemia. La frecuencia del síndrome metabólico fue bajo (2%).La presencia de nefritis lúpica se relacionó en forma estadísticamente significativa con el desarrollo de HTA.

Palabras clave : lupus eritematoso sistémico; factores de riesgo cardiovascular; síndrome metabólico..

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