Introducción:

Serratia marcescens, bacilo Gram negativo, familia enterobacteriaceae; se encuentra en la flora intestinal del hombre y animales, en el medio ambiente y en reservorios como agua, cañerías, llaves, en insumos hospitalarios como jabones y antisépticos.

Objetivos:

determinar la presencia de un brote, localizaciones, comorbilidades presentes; serotipo del agente causal, cortar la cadena de transmisión.

Metodología:

estudio descriptivo de un brote epidémico por S. marcescens en el periodo comprendido entre 27 de Abril del 2015 a 19 de Junio del 2015. Se definió como caso a cualquier paciente con cultivo positivo para S. marcescens durante el período epidémico, ya que no se había identificado ningún cultivo positivo para esta bacteria con dicha resistencia en los años previos de vigilancia. Hipótesis: Transmisión por contacto, mano portada.

Resultados

durante el período epidémico se identificaron 5 pacientes con cultivos positivos para S. marcescens. Las comorbilidades fueron, choque séptico de origen enteral 1/5, cardiopatía/ bronquiolitis 1/5, pos operado de hemorragia ventricular 1/5, oclusión intestinal/ sepsis neonatal tardia1/5. Con procedimientos invasivos tales como, asistencia respiratoria mecánica, catéter venoso central, catéter urinario 5/5, cirugía 2/5, catéter de derivación externa 1/5, antibiótico de amplio espectro con 2 o más asociaciones 4/5, promedio de 43 DDI. Localizaciones: S. Traqueal 3/5, PC 2/5, liq. Peritoneal, HMC 1/5. Tasa de ataque 9.4%(5/53), letalidad 60%(3/5) Intervenciones: precauciones de contacto, cohorte, higiene hospitalaria.

Conclusiones:

brote a Serratia marcescens, productora de carbapenemasa, detectada mediante vigilancia activa en UCIP, más frecuentemente aislado en S. traqueal y PC. Se controló con medidas de prevención y control.

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