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Anales de la Facultad de Ciencias Médicas (Asunción)

Print version ISSN 1816-8949

An. Fac. Cienc. Méd. (Asunción) vol.54 no.3 Asunción Dec. 2021

https://doi.org/10.18004/anales/2021.054.03.13 

EDITORIAL

Cirugía en tiempos de COVID

1Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas. San Lorenzo, Paraguay.


La pandemia por el COVID-19 se ha convertido en un problema de salud pública mundial que ha impactado con fuerza en todos los sistemas de salud, carentes en un primer momento de información para dar respuesta eficaz a una enfermedad altamente trasmisible y, con personal sanitario sin la suficiente preparación y equipamiento necesario para minimizar los riesgos de contagio 1.

En este contexto se generan nuevas problemáticas, las relacionadas con las cirugías de urgencia y cirugías impostergables, en pacientes con sospecha o confirmación de padecer esta infección y, a partir de ahí las posibles medidas a adoptar en cuanto a la seguridad de los equipos quirúrgicos y, dada la alta posibilidad de contaminación de la cirugía 2.

La priorización de cirugías de casos oncológicos ha representado una tarea difícil, debiendo sopesar los médicos un posible retraso en el diagnóstico o tratamiento del cáncer, con el riesgo de una posible exposición al COVID-19 3.

La cirugía en tiempos de COVID ha permitido desarrollar criterios de lista de verificación de seguridad quirúrgica adaptada a pacientes con esta enfermedad con la incorporación de criterios de buenas prácticas relacionados con la infección por COVID-19 en el contexto de cirugía segura 4.

En este momento es imperioso reflexionar acerca de las medidas adoptadas en nuestra institución: ¿qué medios de actuación asumimos en cirugía para los enfermos con sospecha o confirmación de infección por COVID-19?, ¿disponemos de protocolos o normas de actuación que tengan en cuenta la seguridad de los equipos quirúrgicos en cirugía altamente contaminante por SARS-CoV-2?, entre otras reflexiones 5.

La experiencia vivida debe llevarnos a considerar la implementación rutinaria de protocolos de prácticas de cirugía segura a fin de garantizar que los equipos quirúrgicos adopten de forma sistemática medidas de seguridad que minimicen riesgos evitables que pongan en peligro a pacientes quirúrgicos y profesionales sanitarios 6.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Zucco L, Levy N, Ketchandji D, Aziz M, Ramachandran SK. Actualización sobre las consideraciones perioperatorias del síndrome respiratorio agudo grave por COVID-19 (SARS-CoV-2). Boletín informativo de la APSF, 35 (2020), pp. 35-39 [ Links ]

2. Gobierno de España, Ministerio de Sanidad, Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innovación, Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias. Enfermedad por nuevo coronavirus COVID-19 , 17 Abr 2020. Disponible en: https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov/documentos.htmLinks ]

3. Minneci PC, Sulkowski JP, Nacion KM, Mahida JB, Cooper JN, Moss RL, et al. Feasibility of a nonoperative management strategy for uncomplicated acute appendicitis in children.J Am Coll Surg., 219 (2014), pp. 272-279 http://dx.doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2014.02.031 | Medline [ Links ]

4. Balibrea JM, Badía JM, Rubio Pérez I, Martín Antona E, Álvarez Peña E, García Botella S, et al. Manejo quirúrgico de pacientes con infección por COVID-19. Recomendaciones de la Asociación Española de Cirujanos. a. Cir Esp., 98 (2020), pp. 251-259 [ Links ]

5. Søreide K, Hallet J, Matthews JB, Schnitzbauer AA, Line PD, Lai PBS, et al. Immediate and long-term impact of the COVID-19 pandemic on delivery of surgical services. BJS; 2020. DOI: https://doi.org/10.1002/bjs.11670. [ Links ]Links ]

6. Argenziano M, Fischkoff K, Smith C. Surgery Scheduling in a Crisis. N Engl J Med 2020;382:e87. [ Links ]

Recibido: 23 de Noviembre de 2021; Aprobado: 29 de Noviembre de 2021

Autor correspondiente: Mag. Prof. Dr. Osmar Cuenca Torres. Decano de la Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas, Universidad Nacional de Asunción. San Lorenzo, Paraguay. E-mail: cuencatorres@gmail.com

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