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Revista del Nacional (Itauguá)
Print version ISSN 2072-8174
Abstract
LOPEZ IBARRA, Fátima Carolina Celeste et al. Valor predictivo prequirúrgico del EuroSCORE I, EuroSCORE II y STS score en pacientes sometidos a cirugía cardíaca: informe preliminar. Rev. Nac. (Itauguá) [online]. 2021, vol.13, n.2, pp.5-17. ISSN 2072-8174. https://doi.org/10.18004/rdn2021.dic.02.005.017.
Introducción:
en cirugía cardiovascular, el EuroSCORE I, EuroSCORE II y STS score son herramientas que brindan pronóstico e información para la toma de decisiones. Es imperativo evaluar el valor predictivo real de los mismos en nuestro medio.
Objetivo:
evaluar el valor predictivo de los citados scores en pacientes sometidos a cirugía cardíaca en el área de cardiología del Hospital Nacional.
Metodología:
estudio de cohortes, retrospectivo, con muestreo no probabilístico de casos consecutivos. La población estuvo constituida por pacientes sometidos a cirugía cardiaca en el periodo comprendido entre enero 2020 a julio 2021. Fueron evaluadas 60 historias clínicas, excluidas 6, quedando finalmente 54 expedientes.
Resultado:
predominó el sexo masculino 57,14 %, la edad media fue de 60 ± 12 años (rango 26 - 82 años). El EuroSCORE II presentó un riesgo relativo de 10 (IC 95 % 1,3 - 90), p=0,004, sensibilidad 80 %, especificidad 78,43 %, VPP 26,67 % (IC 95 % 0,95 a 52,38) y VPN 97,56 % (IC 95 % 91,62 a 100 %). El EuroSCORE I presentó riesgo relativo de 1,6 (IC 95 % 0,2 - 10,9) p=0,50, sensibilidad 60 %, especificidad 52,94 %, VPP 11,11 % (IC 95 % 0,00 a 24,82) y VPN 93,10 % (IC 95 % 82,16 a 100 %). El STS score arrojó un riesgo relativo de 3,5 (IC 95 % 0,07 - 35), p=0,10, sensibilidad del 20 %, especificidad 93,33 %, valor predictivo positivo del 25 % (IC 95 % 0,00 a 79,93) y valor predictivo negativo 91,30 % (IC 95 % 82,07 a 100 %). La mortalidad global fue 8,93 % y morbilidad 93 %.
Conclusión:
se demostró un alto valor predictivo negativo en los scores, lo que determinó que pacientes con riesgo bajo e intermedio tuvieran una mortalidad baja.
Keywords : cirugía cardiaca/pronóstico; cirugía cardiaca/evaluación preoperatoria; mortalidad.