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Revista del Nacional (Itauguá)
Print version ISSN 2072-8174
Abstract
BENITEZ, Luis María; DE TABOADA, Estela Torres and MONTIEL-JAROLIN, Dora. Manifestaciones pulmonares en el lupus eritematoso sistémico. Rev. Nac. (Itauguá) [online]. 2012, vol.4, n.1, pp.15-20. ISSN 2072-8174.
RESUMEN Introducción: El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune, caracterizada por inflamación y daño de tejidos mediado por el sistema inmunitario.En el LES las alteraciones respiratorias son comunes y pueden ser primarias, las cuales están relacionadas con los mecanismos fisiopatogénicos del LES, o aparecer como consecuencias de las complicaciones de la enfermedad. Objetivos: Describir la prevalencia de afectación pulmonar en pacientes con LES. Identificar las afecciones pulmonares en pacientes con LES y sus hallazgos radiológicos. Materiales Y Métodos: Diseño observacional, descriptivo, de corte transverso, retrospectivo realizado en pacientes con LES internados en el Servicio de Clínica Médica del Hospital Nacional, durante el periodo de Enero-2005 y Diciembre-2010. Resultados: Se revisaron 201 casos de pacientes con diagnóstico de LES, de los cuales 35 (17%) pacientes tuvieron compromiso pulmonar. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron: disnea 28 pacientes (80%), fiebre 24 (68%), dolor pleurítico 13 (37%). En las imágenes radiológicas se observaron consolidación pulmonar en 14 casos (40%), infiltrado intersticial en 8 (22%), derrame pleural en 5 (14%) y elevación del diafragma 1 (3%). Las causas de afectación pulmonar secundaria fueron: 24 (68%) casos de infección pulmonar, 2 (5%) con tuberculosis pulmonar. Conclusiones: La frecuencia de afectación pulmonar fue 17% en los pacientes con LES. La afectación renal y cardiaca predominaron sobre las manifestaciones pulmonares. Las formas de presentación clínica más frecuentes fueron la disnea y fiebre, seguidas por el dolor pleurítico y el derrame pleural. Las manifestaciones pulmonares primarias encontradas fueron la pleuritis, el derrame pleural, la hemorragia pulmonar, el tromboembolismo pulmonar, el pulmón encogido y la hipertensión pulmonar. Las manifestaciones pulmonares secundarias encontradas fueron la neumonía adquirida en la comunidad y la tuberculosis pulmonar. Los patrones radiológicos más observados fueron la consolidación pulmonar, seguido por infiltrado intersticial y derrame pleural.
Keywords : lupus eritematoso sistémico; afectación pulmonar; infección pulmonar; disnea.