Revista científica ciencias de la salud

Noticias sobre Salud Mental durante la pandemia de COVID-19: Un análisis de 3 años en Paraguay

ABSTRACT Introduction. The connection between news sources and the connotation of mental health articles in Paraguay during the COVID-19 pandemic (2020-2023) significantly impacted public opinion about mental health. Objective. This study analyzed news on mental health in Paraguay in the context of the COVID-19 pandemic. Material and methods. A descriptive retrospective study of all news articles on mental health published in the three primary newspapers of the country between May 2020 and May 2023 was conducted. The keywords were depressive disorders, anxiety disorders, bipolar disorder, schizophrenia, and mental health issues. Results. A total of 534 news were examined, 39.5% published by La Nación newspaper, 33.1% in 2023, and in 88.4% the author's identity and gender were not specified. Of the writing characteristics, 99.8% were written in the third person, 62.7% had a human-interest context, 48.5% had a neutral connotation, 65.7% focused on health and well-being, and 7.5% written by health experts. The year of publication was statistically associated to connotation (p=0.003) and context (p<0.001). Conclusion. The media has paid significant attention to mental health. Despite the objectivity provided by third-person narration, problems arise because of a lack of author identification. To encourage balanced and non-polarized reporting, it is crucial to incorporate expert voices and promote the framing of mental health stories as “human interest”.

RESUMEN Introducción. La conexión entre las fuentes de noticias y la connotación de los artículos sobre salud mental en Paraguay durante la pandemia de COVID-19 (2020-2023) impactó significativamente en la opinión pública sobre la salud mental. Objetivo. analizar las noticias sobre salud mental en Paraguay en el contexto de la pandemia COVID-19. Material y métodos. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de todos los artículos periodísticos sobre salud mental publicados en los tres principales periódicos del país entre mayo de 2020 y mayo de 2023. Las palabras clave fueron trastornos depresivos, trastornos de ansiedad, trastorno bipolar, esquizofrenia y problemas de salud mental. Resultados. Se examinaron 534 artículos periodísticos, 39,5% publicados por el diario La Nación, 33,1% en 2023 y en 88,4% no se especificó la identidad ni el género del autor. De las características de redacción, el 99,8% estaban escritos en tercera persona, 62,7% pertenecían a un contexto de interés humano, 48,5% tenían una connotación neutra, 65,7% se centraban en la salud y el bienestar y el 7,5% escritos por expertos en salud. El año de publicación se asoció significativamente con la connotación (p=0,003) y con el contexto (p<0,001). Conclusión. Los medios de comunicación han prestado gran atención a la salud mental. A pesar de la objetividad que aporta la narración en tercera persona, surgen problemas por la falta de identificación del autor. Para fomentar una información equilibrada y no polarizada, es crucial incorporar voces expertas y promover el encuadre de las historias de salud mental como "interés humano".

Conocimiento sobre reanimación cardiopulmonar del personal de enfermería

RESUMEN Introducción. La parada cardiorrespiratoria consiste en la interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la respiración y circulación espontánea. Representa el extremo más grave de situaciones de emergencia con elevadas tasas de mortalidad. Objetivo. Determinar el nivel de conocimiento acerca de reanimación cardiopulmonar (RCP) en el personal de enfermería de las especialidades troncales del Hospital Nacional de Itauguá en julio de 2023. Materiales y métodos. Estudio observacional descriptivo y analítico en el que se incluyó al personal de enfermería de las especialidades troncales del Hospital Nacional de Itauguá en julio de 2023. Las variables estudiadas fueron sexo, edad, especialidad troncal y nivel de conocimientos en RCP. Se utilizó el cuestionario de conocimientos para enfermeros sobre reanimación cardio-pulmonar. Para la comparación de conocimientos entre las especialidades se utilizó la prueba chi cuadrado a un nivel de significancia de 0,05. Resultados. Se incluyeron 122 enfermeros/as, 36 de ginecología/obstetricia, 33 de medicina interna, 30 de pediatría y 23 de cirugía general. La edad media fue 37,63 ± 7,75 años, 69,7% de sexo femenino y 54,9% del departamento Central. El puntaje promedio global fue 5,55±2,72, significativamente (p = 0,001) mayor en la especialidad de cirugía general (6,61±2,39) comparado a la de pediatría (3,40±2,59). El nivel de conocimientos fue insuficiente en el 56,6% de los participantes, 83% de la especialidad de pediatría y 43,5% de cirugía general. Conclusión. El nivel de conocimiento del personal de enfermería sobre reanimación cardiopulmonar es deficiente y sobre todo en la especialidad de pediatría.

ABSTRACT Introduction. Cardiorespiratory arrest consists of the sudden, unexpected and potentially reversible interruption of breathing and spontaneous circulation. It represents the most serious extreme of emergency situations with high mortality rates. Objective. To determine the level of knowledge about cardiopulmonary resuscitation (CPR) in the nursing staff of the core specialties of the “Hospital Nacional de Itauguá” in July 2023. Materials and methods. Descriptive and analytical observational study in which the nursing staff of the core specialties of the “Hospital Nacional of Itauguá” was included in July 2023. The variables studied were sex, age, core specialty and level of knowledge in CPR. The knowledge questionnaire for nurses about cardio-pulmonary resuscitation was used. To compare knowledge between the specialties, the chi-square test was used at a significance level of 0.05. Results. 122 nurses were included, 36 from gynecology/obstetrics, 33 from internal medicine, 30 from pediatrics and 23 from general surgery. The mean age was 37.63 ± 7.75 years, 69.7% female and 54.9% from the Central department. The overall average score was 5.55±2.72, significantly (p = 0.001) higher in the specialty of general surgery (6.61±2.39) compared to pediatrics (3.40±2.59). The level of knowledge was insufficient in 56.6% of the participants, 83% in the specialty of pediatrics and 43.5% in general surgery. Conclusion. The level of knowledge of nursing staff about cardiopulmonary resuscitation is poor, especially in the specialty of pediatrics.

Dispepsia no investigada y los factores de riesgos relacionados en estudiantes universitarios

RESUMEN Introducción. La dispepsia no investigada es un síndrome que se caracteriza por la sensación de plenitud, molestias epigástricas, náuseas, entre otros síntomas, ya sea de forma recurrente o episodios aislados, para lo cual no se ha realizado una endoscopia para determinar la etiología. Para el diagnóstico clínico se utilizan los criterios de Roma IV. Materiales y Métodos. Estudio observacional descriptivo de corte transversal. Los alumnos del ciclo preclínico de la Universidad del Pacífico fueron sometidos al test diagnóstico OnSite H. Pylori Ab Combo Rapid Test de CTK Biotech inc, que consiste en la técnica de inmunoensayo cromatográfico para detectar de forma cualitativa la presencia de anticuerpos en sangre. Los estudiantes completaron un cuestionario sobre los síntomas y factores de riesgo para adquirir dispepsia. Resultados. Se estudiaron 156 estudiantes con una edad media fue de 22,1 años, el 65% del sexo femenino, 55,1% del departamento Central. La prevalencia de dispepsia no investigada fue de 32,7%; y de anticuerpos anti H. Pylori 14%. El 13% informó ser fumador de al menos 1 cigarrillo/día, el 71% refirió beber alcohol, y el 45% consumir AINES con una elevada frecuencia. Conclusión. La prevalencia de la dispepsia no investigada es elevada y seria imperativo adjudicarle una causa, o categorizarla como dispepsia funcional para poder emplear medidas terapéuticas. También es importante la identificación y control de posibles factores de riesgo para la patología.

ABSTRACT Introduction. Uninvestigated dyspepsia is a syndrome characterized by a feeling of fullness, epigastric discomfort, nausea, among other symptoms, whether recurrent or isolated episodes, for which an endoscopy has not been performed to determine the etiology. For clinical diagnosis, the Rome IV criteria are used. Material and Methods. A cross-sectional descriptive observational study. Students from the preclinical cycle of the Universidad del Pacífico were subjected to the OnSite H. Pylori Ab Combo Rapid Test diagnostic test, from CTK Biotech inc, consisting in the chromatographic immunoassay technique to qualitatively detect the presence of antibodies in the blood. The students filled out a questionnaire on symptoms and risk factors to acquire dyspepsia. Results. A total of 156 students were studied with an average age of 22.1 years, 65% female, 55,1% from the Central department. The prevalence of uninvestigated dyspepsia was 32,7% and of anti- H. Pylori antibodies 14%; 13% claimed to be a smoker of at least 1 cigarette/day, 71% reported drinking alcohol, and 45% consuming NSAIDs with a high frequency. Conclusion. The prevalence of uninvestigated Dyspepsia is high and it would be imperative to assign a cause or categorize it as functional dyspepsia in order to use therapeutic measures. It is also important to identify and control possible risk factors for the pathology.

Evidence of DSM-5 and ICD-11 concurrent validity among Argentineans seeking treatment for alcohol use disorders

RESUMEN Los esfuerzos por comprender mejor el trastorno por uso de alcohol (TUA) han dado lugar a revisiones de los sistemas de clasificación más utilizados, el DSM y la ICD. Hay escasa información sobre cómo sus últimas versiones (DSM-5 y ICD-11) se relacionan con las características funcionales (deterioro funcional (DF) y angustia subjetiva (AS)) asociadas con el TUA. Objetivo: examinar cómo los criterios de los sistemas de diagnóstico se relacionaron con dos características funcionales (DF y AS) como evidencia de la validez concurrente en argentinos con TUA. Métodos: Realizamos un estudio correlacional-transversal con una muestra clínica (n = 34) en el año 2018. Resultados: La gravedad del AUD estuvo más fuertemente relacionada con la AS que con la DF. El DF se relacionó débilmente con el criterio mucho tiempo dedicado al uso. Se encontraron asociaciones débiles entre AS y deterioro de roles, problemas interpersonales, tolerancia y problemas físicos o psicológicos debido al uso, abstinencia y mucho tiempo dedicado al uso. Sólo una de las guías de la CIE estaba débilmente relacionada con la AS, y encontramos correlaciones positivas moderadas entre el DSM-5 y AS y entre el DSM-5 y DF. Conclusión: El DSM-5 fue más preciso que la CIE-11 para identificar a aquellos con mayores niveles de AS y DF y, por tanto, tuvo una mayor validez concurrente en la población observada. Estos resultados contribuyen a una mejor comprensión de la detección de las condiciones mentales relacionadas con el uso de alcohol.

ABSTRACT Current efforts to better understand alcohol use disorder (AUD) have led to revisions of the most used classification systems, the DSM and the ICD. There is scarce information regarding how the latest versions of those two classification systems (DSM-5 and ICD-11) relate to functional characteristics (functional impairment (FI) and subjective distress (SD)) associated with AUD. Aim: To examine how the primary diagnostic system’s criteria (DSM) and guidelines (ICD) were related to two functional characteristics (FI and SD) as evidence of these systems' concurrent validity in Argentineans with AUD. Methods: We conducted a cross-sectional correlational study with a clinical sample (n=34) in 2018. Results: AUD's severity was more strongly related to SD than FI. FI was weakly related to the criterion of much time spent using it. We found weak associations between SD and role impairment, interpersonal problems, tolerance, and physical or psychological problems due to use, withdrawal, and much time spent using. Only one of the ICD guidelines was weakly related to SD, and we found moderate positive correlations between DSM-5 and FI and between DSM-5 and SD. Conclusion: DSM-5 was more accurate than ICD-11 in identifying those with higher levels of FI and SD and, thus, had a greater concurrent validity among a clinical sample of Argentineans with AUD. Our results contribute to a better understanding of the detection of alcohol-related conditions.

Estado conyugal asociado a perímetro abdominal en adultos peruanos, 2022

RESUMEN Introducción. La convivencia o matrimonio puede conllevar a cambios en los patrones alimenticios y actividad física, afectando parámetros antropométricos como el perímetro abdominal. Objetivo. Determinar la relación entre el estado conyugal y el perímetro abdominal en adultos peruanos. Metodología. Estudio observacional, analítico, retrospectivo y transversal a partir de datos de la encuesta nacional de salud familiar. La población fue de 29206 adultos desde los 18 años. Las variables fueron: estado conyugal, sexo y perímetro abdominal. Se usó las pruebas Ji-cuadrado, V de Cramer, Odds Ratio y razón de prevalencias crudo y ajustado mediante regresión logística binaria, y regresión de Poisson, respectivamente, siendo las variables de ajuste: consumo de alcohol, etnia, lengua materna, nivel educativo, índice de masa corporal, presión arterial sistólica y diastólica y edad. Resultados. El promedio de perímetro abdominal fue mayor en adultos con estado conyugal casado/conviviente en ambos sexos, llegando en el rango de riesgo. Las mujeres con estado conyugal casado/conviviente tuvieron altos porcentajes de perímetro abdominal de riesgo (85,30%) mientras que en hombres del grupo casado/conviviente fue más frecuente (57,70%) el perímetro normal. En el análisis multivariado mediante regresión logística binaria, las mujeres con el estado conyugal casado/conviviente tuvieron 2,39 veces mayor de perímetro abdominal de riesgo que las solteras con una prevalencia 1,42 veces mayor. En hombres casados/convivientes, la probabilidad de perímetro abdominal elevado fue 1,40 veces mayor que en solteros, con una prevalencia 1,31 veces mayor. Conclusión. El estado conyugal casado/conviviente está asociado a una mayor probabilidad de perímetro abdominal elevado en esta población.

ABSTRACT Introduction. Cohabitation or marriage can lead to changes in eating patterns and physical activity, affecting anthropometric parameters such as abdominal perimeter. Objective. To determine the relationship between marital status and abdominal circumference in Peruvian adults. Methodology. Observational, analytical, retrospective and cross-sectional study based on data from the national family health survey. The population was 29,206 adults aged 18 and older. The variables were: marital status, sex, abdominal circumference. The Chi-square test, Cramer's V, Odds Ratio and crude and adjusted prevalence ratio were used through binary logistic regression and Poisson regression, respectively, where the adjustment variables were: alcohol consumption, ethnic group, mother tongue, educational level, body mass index, systolic blood pressure, diastolic blood pressure and age. Results. The average abdominal circumference was higher in married/cohabiting adults in both sexes, reaching the risk range. Married/cohabiting women had high percentages of at-risk abdominal circumference (85.30%) while in men in the married/cohabiting group the normal circumference was more frequent (57.70%). In the multivariate analysis using binary logistic regression, women whose marital status was married/cohabiting had a 2.39 times greater probability of abdominal circumference at risk than single women a prevalence of 1.42 times higher. In married/cohabiting men, the probability of a high abdominal circumference was 1.40 times higher than in single men, with a prevalence 1.31 times higher. Conclusion. Married/cohabiting marital status is associated with a greater probability of high abdominal circumference in this population.

Capacidad de autocuidado en estudiantes universitarios: estudio longitudinal

Resumen Introducción. La etapa universitaria representa un período crucial en la vida de los individuos, donde el desarrollo de hábitos saludables es fundamental. Objetivo. Evaluar la capacidad de autocuidado en estudiantes de una universidad mexicana y su variación a través del tiempo. Materiales y Métodos. Estudio observacional, analítico, prospectivo y longitudinal con 67 estudiantes, bajo muestreo no aleatorio por conveniencia, aplicando en cuatro ocasiones a lo largo de dos años la escala Appraisal of Self-care Agency Scale (ASA) en español, que evalúa la capacidad de autocuidado. El análisis de los datos se realizó a través de la prueba de ANOVA de mediciones repetidas y el modelo lineal de efectos mixtos multinivel. El protocolo fue evaluado y avalado por los Comités de Ética e Investigación de la Institución. Resultados. Se observaron variaciones significativas en la capacidad de autocuidado entre la medida basal y la segunda medición (p=0,001), entre la medida basal y la cuarta medición (p<0,001), pero no entre la medida basal y la tercera medición (p=0,128). Al evaluar las mediciones distintas según el sexo, la facultad, la nacionalidad, el estado civil y el trabajo mientras se estudia, se encontraron diferencias significativas (p<0,001). Conclusión. Existe una variación de la capacidad de autocuidado en estudiantes universitarios a través del tiempo, resaltando la necesidad de intervenciones en Promoción de la Salud.

ABSTRACT Introduction. The university stage represents a crucial period in individuals' lives, where the development of healthy habits is fundamental. Objective. To evaluate self-care capacity in students from a Mexican university and its variation over time. Materials and Methods. An observational, analytical, prospective, and longitudinal study with 67 students, using convenience sampling, applying the Appraisal of Self-care Agency Scale (ASA) in Spanish on four occasions over two years, which assesses self-care capacity. Data analysis was performed through the repeated measures ANOVA test and the multilevel mixed-effects linear model. The protocol was evaluated and endorsed by the Institution's Ethics and Research Committees. Results. Significant variations in self-care capacity were observed between the baseline measurement and the second measurement (p=0.001), between the baseline measurement and the fourth measurement (p<.001), but not between the baseline measurement and the third measurement (p=0.128). When evaluating different measurements according to sex, faculty, nationality, marital status, and working while studying, significant differences were found (p<0.001). Conclusion. There exists a variation in self-care capacity among university students over time, emphasizing the need for Health Promotion interventions.

Embarazo en adolescentes en el Servicio de Maternidad del Hospital Regional de Pedro Juan Caballero entre diciembre de 2021 a noviembre de 2022

RESUMEN Introducción. La adolescencia es un periodo de desarrollo biopsicosocial que va desde los 10 a 19 años, el embarazo entre estas edades supone una preocupación para la salud pública por todo lo que conlleva. Objetivo. Conocer la frecuencia y características clínico-epidemiológicas de gestantes adolescentes atendidas en el servicio de maternidad del Hospital Regional de Pedro Juan Caballero entre diciembre del 2021 a noviembre del 2022 Materiales y Método. Estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal, muestreo por conveniencia de adolescentes atendidas en el servicio de ginecología del Hospital Regional de Pedro Juan Caballero en el periodo diciembre 2021 a noviembre del 2022. Resultados. De 1615 puérperas, el 20% (n=317) fueron adolescentes, 26% de ellas tenían 19 años, 78,5% en unión libre, 38,2% tenía por lo menos 5 controles prenatales. En los antecedentes gineco obstétricos el 81% eran nulíparas. El peso de los 317 niños fue 2501 a 4000 gramos en un 83% y en puntaje APGAR 98,7% presentó un puntaje de 7-10; 82% nació entre 37-42 semanas y 50,3% fueron varones. La vía de parto más común fue la vaginal con 73% y de presentación cefálica en un 97%. Conclusión. La frecuencia de gestantes adolescentes representa una quinta parte del total de gestantes atendidas, más de dos tercios nacieron con peso adecuado, en su mayoría un APGAR de 7-10 a los 5 minutos y la vía por la cual nacieron en su mayoría fue la vaginal, en presentación cefálica.

ABSTRACT Introduction. Adolescence is a period of biopsychosocial development that goes from 10 to 19 years old. Pregnancy between these ages is a concern for public health due to everything it entails. Objetive. to know the frequency of teenage pregnant women treated in the maternity service of the Pedro Juan Caballero Regional Hospital in the period from December 2021 to November 2022. Material and Method. Descriptive, retrospective cross-sectional, convenience sampling of adolescents treated in the Gynecology service of the Pedro Juan Caballero Regional Hospital in the period December 2021 to November 2022. Results. 20% of the total pregnant women attended were adolescents, 26% of the adolescents were 19 years old, marital status, common-law union 74.5%. 38.2% had at least 5 prenatal checkups. In the Obstetric Gynecological History, 81% were nulliparous. The weight of the 317 children was 2501 to 4000 grams in 83% and in the APGAR score 98.7% had a score of 7-10; 82% were born between 37-42 weeks and 50.3% were boys. The most common route of delivery was vaginal with 73% and cephalic presentation in 97%. Conclusion. The frequency of pregnant adolescents represents a fifth of the total pregnant women attended, more than two thirds were born with adequate weight, mostly an APGAR of 7-10 at 5 minutes and the route by which they were mostly born was vaginal, in cephalic presentation.

Enfermedades pulmonares intersticiales difusas asociadas al tabaquismo

RESUMEN El interrogatorio sobre hábito tabáquico no debe obviarse jamás, pues el abanico de posibilidades diagnósticas inherentes es amplio. Es un gesto clínico fundamental frente a individuos que consultan por síntomas y/o hallazgos radiológicos casuales. Presentamos tres casos clínicos: síndrome de combinación de fibrosis pulmonar y enfisema, neumonitis intersticial descamativa e histiocitosis de células de Langerhans, como parte del abanico de las enfermedades pulmonares intersticiales difusas asociadas a tabaco (EPIDAT), donde la tomografía de alta resolución de tórax tiene un rol destacado.

ABSTRACT Questioning about smoking habits should never be ignored, since the range of inherent diagnostic possibilities is wide. It is a fundamental clinical step facing individuals who consult for symptoms and/or casual radiological findings. We present three clinical cases: the combined syndrome of pulmonary fibrosis and emphysema, desquamative interstitial pneumonitis, and Langerhans cell histiocytosis, as part of the range of tobacco-associated diffuse interstitial lung diseases (EPIDAT), where high-resolution chest tomography has a prominent role.

Conocimiento disciplinar en el currículo: mirada crítica desde la formación actual de enfermería

RESUMEN En las últimas cinco décadas, las investigadoras de enfermería han trabajado arduamente en el ámbito teórico-conceptual proporcionando los cimientos sobre los que se ha venido construyendo el conocimiento de enfermería, cumpliendo estrictamente con procesos mentales y fundamentándose en aspectos éticos, morales y de valores. Este artículo de reflexión, expresa el análisis del desarrollo de la disciplina de enfermería abordado desde el inicio de la propia profesión hasta el desarrollo actual, reconociendo en primer lugar la importancia de los conceptos emanados y la aplicación de los mismos en el desarrollo científico de la disciplina a nivel nacional e internacional, en segundo lugar, se brinda información de la disciplina de enfermería en relación a otras disciplinas como en el caso de medicina. Se considera además de gran relevancia realizar un análisis curricular, ya que con el paso del tiempo ha existido escaso vinculo teórico-práctico en las instituciones de educación superior, lo que puede acaecer en un futuro para los nuevos profesionales en poseer escaso sustento en los cuidados generados debido a la falta de integración del conocimiento en base a las teorías de Enfermería, provocando de esta manera un escaso desarrollo disciplinar al no poder ser vinculables en la praxis profesional.

ABSTRACT In the last five decades, nursing researchers have worked hard in the theoretical-conceptual field, providing the foundations on which nursing knowledge has been built, strictly complying with mental processes and based on ethical, moral and value aspects. This reflection article expresses the analysis of the development of the nursing discipline addressed from the beginning of the profession itself to the current development, recognizing first of all the importance of the concepts emanated and their application in the scientific development of nursing. discipline at a national and international level, secondly, information on the nursing discipline is provided in relation to other disciplines, such as in the case of medicine. It is also considered of great relevance to carry out a curricular analysis, since with the passage of time there has been little theoretical-practical link in higher education institutions, which may happen in the future for new professionals to have little support in care. generated due to the lack of integration of knowledge based on Nursing theories, thus causing little disciplinary development as they cannot be linked in professional praxis.

Protección constitucional del derecho a la salud en la República del Paraguay

RESUMEN Con la sanción de la Constitución Nacional en 1992 de la República del Paraguay, se declara en sus artículos 68 y 69 "que el Estado protegerá y promoverá el derecho a la salud como fundamental, proveyendo las condiciones dentro del Sistema Nacional de Salud, recursos, planes y políticas integradas al desarrollo". Este marco constitucional ha sido la base y el fundamento de la Ley 1.032/96, que crea el Sistema Nacional de Salud, el cual está compuesto por los subsectores públicos, mixtos y privados, caracterizado por un modelo segmentado y fragmentado, reglamentado por el Decreto Ley N°21.376 del año 1998 bajo la rectoría del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, actualmente la salud paraguaya está fundamentada en los ejes estratégicos basados en la creación e implementación de unidades de salud familiar y se define con un enfoque basado en la atención primaria de la salud.

ABSTRACT With the enactment of the National Constitution of the Republic of Paraguay in 1992, articles 68 and 69 state that "the State will protect and promote the right to health as fundamental, providing the conditions within the National Health System, resources, plans and policies integrated to development". This constitutional framework has been the basis and foundation of Law 1.032/96, which creates the National Health System, which is composed of public, mixed and private subsectors, characterized by a segmented and fragmented model, regulated by the Decree Law No. 21,376 of 1998, under the Ministry of Public Health and Social Welfare, Paraguayan health is currently based on strategic axes based on the creation and implementation of family health units and is defined with an approach based on primary health care.