Scielo RSS <![CDATA[Pediatría (Asunción)]]> http://scielo.iics.una.py/rss.php?pid=1683-980320230002&lang=pt vol. 50 num. 2 lang. pt <![CDATA[SciELO Logo]]> http://scielo.iics.una.py/img/en/fbpelogp.gif http://scielo.iics.una.py <![CDATA[The golden resource of the Intensive Care Unit, 70 years after the beginning of the specialty]]> http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1683-98032023000200067&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt <![CDATA[Menarche in adolescents from urban and peri-urban areas of Encarnación and its association with nutritional status and maternal menarche. Year 2022]]> http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1683-98032023000200070&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt RESUMEN Introducción: La menarquia es un indicador de maduración sexual que se produce entre los 10-15 años. Factores genéticos y ambientales intervienen en la edad de aparición de la menarquia. Objetivos: Determinar la edad de menarquia y su asociación con el estado nutricional y la menarquia materna en adolescentes del 6° grado de instituciones educativas seleccionadas de zona urbana y periurbana de Encarnación. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo con componente analítico en adolescentes sin patología endócrina de base, con consentimiento escrito. Se evaluó presencia de menarquia, edad de inicio, estado nutricional, circunferencia abdominal (CA), menarca materna. Resultados: Fueron incluidas 112 adolescentes (urbana 51, periurbana 61), edad promedio 12 años. El 77,7%(n=87) refirió menarca, más frecuente en zona urbana (90,2%, vs 67%c2 p=0,003). Edad promedio de menarquia fue 11,1±0,7 años (urbana 11,4±0,5 vs 10,7±0,8, p=0,0001) y fue menor que la materna con 12,8±1,4 años (p=0,0001). El 16,1% tenía obesidad (23% en zona periurbana versus 7,8% en urbana c2 p=0,002), el 0,9% tuvo desnutrición y un 30,4% sobrepeso. Las adolescentes con obesidad tuvieron menarca a los 10,6±0,9 años vs 11,1±0,7 años en el resto (T Student p=0,03). El 13,4%(n=15) tuvo CA aumentada, y en ellas la edad de menarca fue menor (10,6±0,7 años, p=0,03). Conclusión: Dos tercios de las adolescentes refirió menarquia, aquellas de zona periurbana, con obesidad o circunferencia abdominal aumentada mostraron menor promedio de edad de inicio.<hr/>ABSTRACT Introduction: Menarche is an indicator of sexual maturation that occurs between 10-15 years of age. Genetic and environmental factors affect the age of onset of menarche. Objectives: To determine the age of menarche and its association with nutritional status and maternal menarche in 6th grade adolescents from selected educational institutions in urban and peri-urban areas of Encarnación. Materials and methods: This was an observational, descriptive study with an analytical component in adolescents without underlying endocrine pathology; written consent was obtained. The presence of menarche, age at onset, nutritional status, abdominal circumference (AC), and maternal menarche were evaluated. Results: 112 adolescents (51 urban, 61 peri-urban) were included, the average age 12 years. 77.7% (n=87) reported menarche, more frequently in urban areas (90.2%, vs 67%, p=0.003). Mean age at menarche was 11.1 ± 0.7 years (urban 11.4 ± 0.5 vs 10.7 ± 0.8, p = 0.0001) and was lower than the maternal age with 12.8 ± 1, 4 years (p=0.0001). 16.1% were obese (23% in peri-urban areas versus 7.8% in urban areas, p=0.002), 0.9% were undernourished and 30.4% were overweight. Adolescents with obesity had menarche at 10.6±0.9 years vs. 11.1±0.7 years in the rest (Student’s T, p=0.03). 13.4% (n=15) had increased AC, and in these, the age of menarche was lower (10.6±0.7 years, p=0.03). Conclusion: Two thirds of the adolescents reported menarche, those from the peri-urban area, with obesity or increased abdominal circumference, showed a lower average age of onset. <![CDATA[Cyberbullying in adolescents consulting at a pediatric referral hospital: Frequency and forms of victimization]]> http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1683-98032023000200079&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt RESUMEN Introducción: la utilización de internet conlleva riesgos, como la aparición de las diferentes formas de acoso o ciberbullying. Objetivos: Determinar la frecuencia de diferentes formas de victimización por ciberbullying en adolescentes. Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, prospectivo. Adolescentes de 12 a 18 años edad, que concurrieron al Hospital pediátrico, fueron invitados a participar de una encuesta vía formulario de Google, enviada por WhatsApp, utilizando un cuestionario validado en español en el periodo dé marzo a octubre del 2020. Variables: datos demográficos, exposición a mensajes amenazantes, imágenes humillantes, bromas, rumores, difusión online de información personal o imágenes de índole sexual y segregación del grupo. Los resultados fueron analizados en SPSS. El comité de ética aprobó el estudio con consentimiento informado de los participantes y sus padres. Resultados: Fueron incluidos 406 encuestados, con edad media 15,4±1.99. El 60,1% de sexo femenino, 88,4% de residencia urbana. El 22,5% sufrieron al menos un episodio de ciberbullying. El 19,7% y 26,6% recibieron mensajes amenazantes mensajes y redes sociales respectivamente. El 14,5% fueron humillados con imágenes en internet y el 30,3% con exposición de datos personales. El 10,3% fueron despojados de sus contraseñas. El 7,9 que han sido grabados en situaciones humillantes y el 1% ha sido grabado en situaciones de violencia física. 49,3% de los encuestados han sido apartados del grupo. Conclusión: El 22,5% de los adolescentes fueron objeto de algún tipo de acoso en línea. Los más frecuentes fueron la exposición de información personal y segregación del grupo.<hr/>ABSTRACT Introduction: the use of the Internet carries risks, such as the appearance of different forms of harassment or cyberbullying. Objectives: To determine the frequency of different forms of cyberbullying victimization in adolescents. Materials and Methods: This was an observational, descriptive and prospective study. Adolescents from 12 to 18 years of age, who consulted at Pediatric Referral Hospital, were invited to participate in a survey via Google form, sent by WhatsApp, using a validated questionnaire in Spanish from March to October 2020. Variables: demographic data, exposure to threatening messages, humiliating images, jokes, rumors, online dissemination of personal information or images of a sexual nature, and exclusion from their peer group. The results were analyzed in SPSS. The ethics committee approved the study with the informed consent of the participants and their parents. Results: 406 respondents were included, with a mean age of 15.4 ± 1.99. 60.1% female, 88.4% urban residence. 22.5% suffered at least one episode of cyberbullying. 19.7% and 26.6% received threatening messages, vía instant messaging and social networks, respectively. 14.5% were humiliated with images on the internet and 30.3% with exposure of personal data. 10.3% were stripped of their passwords. 7.9% have been recorded in humiliating situations and 1% have been recorded in situations of physical violence. 49.3% of those surveyed have been excluded from their peer group. Conclusion : 22.5% of adolescents were subjected to some type of online bullying. The most frequent were the exposure of personal information and exclusion from their peer group. <![CDATA[Clinical characterization of the mother-child pairing of newborns born to mothers with HIV at Barrio Obrero Hospital, 2016 to 2021]]> http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1683-98032023000200086&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt RESUMEN Introducción : El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un miembro de la familia Retroviridae, actualmente agrupado dentro del género Lentivirus. Objetivos: Describir las características clínicas de los recién nacidos hijos de madres con diagnóstico de VIH positivos. Materiales y Métodos : Se realizó un estudio descriptivo, transversal, retrospectivo del binomio madre-hijo de recién nacidos hijos de madres con VIH, internados en el Servicio de Neonatología del Hospital General Barrio Obrero en el periodo comprendido de enero de 2016 a diciembre 2021. Se procedió a la recolección de los datos de las fichas del periodo correspondiente al estudio. Resultados : Un total de 31 individuos (binomios madre-hijo) fueron analizados, la mayoría del sexo masculino, un tercio de los niños nació con bajo o muy bajo peso, se registraron 11 madres con controles prenatales insuficientes o nulo, lo que dio lugar a 5 partos vaginales, éstos sin control prenatal. El motivo de internación fue la hiperbilirrubinemia, la profilaxis recibida por los RN fue monoterapia con Zidovudina. Conclusiones : Esta investigación ha demostrado que a pesar del esfuerzo de los programas de control de VIH y maternos, los niños aún nacen con bajo o muy bajo peso, se observan controles prenatales insuficientes y partos vaginales.<hr/>ABSTRACT Introduction: The human immunodeficiency virus (HIV) is a member of the Retroviridae family, currently grouped within the Lentivirus genus. Objectives: To describe the clinical characteristics of newborns born to mothers diagnosed with HIV. Materials and Methods: This was a descriptive, cross-sectional and retrospective study of the mother-child pairing of newborns born to mothers with HIV, admitted to the Neonatology Service of the Barrio Obrero General Hospital from January 2016 to December 2021. We proceeded to collect the data from the records of the period corresponding to the study. Results: A total of 31 individuals (mother-child pairs) were analyzed, most of the infants were male, one third of the children were born with low or very low weight, 11 mothers had insufficient or no prenatal care, which resulted in 5 vaginal deliveries in those without prenatal care. The most frequent reason for infant hospitalization was hyperbilirubinemia, the prophylaxis received by the newborns was Zidovudine monotherapy. Conclusions: This research has shown that despite the efforts of the HIV and maternal control programs, children are still born with low or very low weight, we found insufficient prenatal care and vaginal deliveries. <![CDATA[Follow-up of patients with Clubfoot during the SARS CoV-2 pandemic: frequency and causes of treatment abandonment]]> http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1683-98032023000200095&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt RESUMEN Introducción: El pie Bot es la deformidad del pie más frecuente en pediatría. El pie se caracteriza por tener el tobillo equino, varo el retropié, aducto el antepié, y cavo el medio pie. Objetivos: describir la frecuencia y los motivos de abandono del tratamiento del pie Bot en una población pediátrica hospitalaria durante la pandemia (2020-2021). Materiales y Métodos: Estudio observacional descriptivo ambispectivo. Fueron incluidos por muestreo de casos consecutivos, niños de 0 a 6 años que se encontraban en seguimiento de pie Bot en el servicio de traumatología pediátrica y abandonaron el tratamiento. Los datos fueron recogidos de las historias clínicas y por entrevista telefónica con los padres. Variables demográficas, características de la deformidad, edad y escolaridad de la madre, antecedentes familiares de pie Bot y otras malformaciones, la recurrencia, causas del abandono de tratamiento. Los datos fueron analizados en SPSS v21.Se solicitó el consentimiento informado de los padres. Resultados : El 25% (101/404) de los pacientes en seguimiento en el hospital, en el periodo de 2020-2021 abandonaron el tratamiento. Ingresaron al estudio 62 pacientes. El 95% presentaron recurrencia y recibieron tratamiento quirúrgico. La causa más frecuente de abandono del tratamiento de acuerdo con los padres fueron las dificultades derivadas de la pandemia. Conclusiones: La frecuencia de abandono de tratamiento fue del 25,2%, con predominio del sexo masculino. El 95% presentaron recaída y recibieron tratamiento quirúrgico (Tenotomía de Aquiles). La causa más frecuente de abandono de tratamiento fue la pandemia.<hr/>ABSTRACT Introduction: Clubfoot is the most frequent foot deformity in pediatrics. The foot is characterized by having an equine ankle, a varus hindfoot, an adducted forefoot, and a dig in the midfoot. Objectives: to describe the frequency and reasons for abandoning Clubfoot treatment in a pediatric hospital population in the pandemic (2020-2021). Materials and Methods: This was an ambispective, descriptive and observational study. Consecutive case sampling included children from 0 to 6 years of age who were undergoing Clubfoot follow-up in the pediatric trauma service and abandoned treatment. Data were collected from medical records and by telephone interview with parents. The variables were: demographics, characteristics of the deformity, age and education of the mother, family history of Clubfoot and other malformations, recurrence and causes of treatment abandonment. Data were analyzed in SPSS v21. Parental informed consent was requested. Results: During the 2020-2021 period, 25% (101/404) of the patients being monitored at the hospital abandoned treatment. 62 patients were enrolled in the study. 95% presented recurrence and received surgical treatment. The most frequent cause of treatment abandonment, according to the parents, was the difficulties caused by the pandemic. Conclusions: The frequency of treatment abandonment was 25.2%, with a predominance of males. 95% presented relapse and received surgical treatment (Achilles Tenotomy). The most frequent cause of treatment abandonment was the pandemic. <![CDATA[Assessment of the use of social networks and other factors associated with the academic performance of high school students in an educational institution]]> http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1683-98032023000200102&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt RESUMEN Introducción: En pandemia SARS-CoV-2 se utilizaron plataformas digitales para enseñanza-aprendizaje, en pos-pandemia posiblemente continuó la adherencia a redes sociales (RS) afectando el rendimiento académico. Objetivos: evaluar asociación del rendimiento académico con factores como uso de RS, aspectos sociodemográficos, actividades no académicas, prácticas alimentarias, motivación personal y fatiga en estudiantes del 1°al 3° curso (nivel medio) del Colegio Defensores del Chaco (Luque-Central). Materiales y Métodos: diseño transversal, correlacional y descriptivo realizado durante primer semestre del 2023 con muestra probabilística de 175 estudiantes, ambos sexos, sanos. Para uso de RS y otros datos se utilizó una encuesta digital auto aplicada previo consentimiento informado. Para rendimiento académico se usó calificación en Lengua y Literatura. Resultados: Edad promedio fue 16?0,9 años. Fueron mujeres 47,4%(n=83); 98,9%(n=173) utilizaba RS. 72% usaba Instagram, WhatsApp 71,4%, TikTok 56,6%, Facebook 13,1% y Twitter 8,6%. 100% utilizaba teléfono móvil para RS. El promedio de calificaciones 3,6 ? 13; 34,9% (n=61) obtuvo calificación 5,22,9% (n=40) 4,12% (n=21) 3; 34%(n=42) 2 y 6,3%(n=11) calificación 1. 40,6%(n=71) usaba RS 1-3 horas/día, 26,3%(n=46) 4-6 horas/día, 20,6%(n=36) ≥7horas/día &lt;1hora/día; sin diferencias de calificaciones según tiempo en RS (Kruskall-Wallis; p=0,64). 3,2 ?1,3DE fue el promedio de calificaciones para varones y 3,9?1,3 DE para mujeres (Student p=0,002). Sin diferencias en calificaciones entre quienes no trabajan y aquellos que si (3,6?1,3DE vs 3,1?1,4DE; Student p=0,05). Como otras actividades recreativas, 43,4%(n=76) realizaba tareas hogareñas, 20%(n=70) actividad física (gimnasio/deportes), 1 estudiante lectura, sin diferencia en calificaciones según actividad física (Student p=0,42). El 64%(n=112) no cumplía recomendaciones de cantidad/día de comidas, 36%(n=63) si lo hacía; sin diferencias en calificaciones (p=0,05) tampoco según motivación (ANOVA p=0,11). 2 (1,1%) refirieron no estar fatigados en aula. Conclusiones: No hubo diferencias en el rendimiento académico según tiempo de acceso a redes sociales, factor laboral, la motivación, frecuencia de alimentación o actividad física. Las mujeres tuvieron mejor rendimiento académico que los varones.<hr/>ABSTRACT Introduction: During the SARS-CoV-2 pandemic, digital platforms were used for teaching and learning; during the post-pandemic period, continued use of social networks (SN) possibly occurred, affecting academic performance. Objectives: to evaluate the association of academic performance with factors such as SN use, sociodemographic aspects, non-academic activities, eating practices, personal motivation and fatigue in students from 10th to 12th grade (high school) at the Defensores del Chaco School (Luque-Central). Materials and Methods: this was a cross-sectional, correlational and descriptive study carried out during the first semester of 2023 with a probabilistic sample of 175 healthy students of both sexes. For the use of SN and other data, a self-applied digital survey was used with prior informed consent. For academic performance, the grade in Language and Literature was used. Results: Average age was 16±0.9 years. 47.4% (n=83) were women; 98.9% (n=173) used SN. 72% used Instagram®, 71.4% used WhatsApp®, 56.6% TikTok, 13.1% Facebook and 8.6% Twitter. 100% used a mobile phone for SN. The grade point average was 3.6±1.3; 34.9% (n=61) obtained a grade of 5 (highest), 22.9%(n=40) 4, 12%(n=21) 3; 24%(n=42) 2 and 6.3%(n=11) obtained a 1 (lowest). 40.6%(n=71) used SN 1-3 hours/day, 26.3%(n=46) 4- 6 hours/day, 20.6%(n=36) ≥7 hours/day, 12.6%(n=22) &lt;1 hour/day; with no differences in grades observed according to SN time usage (Kruskall-Wallis; p=0.64). 3.2±1.3SD was the average grade for boys and 3.9±1.3 SD for girls (Student’ T, p=0.002). No differences in grades between those who do not work and those who do (3.6±1.3SD vs 3.1±1.4SD; Student p=0.05) were observed. As for other recreational activities, 43.4% (n=76) performed household chores, 20% (n=70) physical activity (gym/sports), 1 student reading, with no difference in grades according to physical activity (Student p=0, 42). 64% (n=112) did not meet recommendations for amount/day of meals, 36% (n=63) did, with no differences in grades (p=0.05) observed according to amount/day of meals nor according to motivation (ANOVA p=0.11). 2 (1.1%) reported not being fatigued in the classroom. Conclusions: There were no differences in academic performance according to SN usage time, work, motivation, frequency of eating or physical activity. Girls had a better academic performance than boys. <![CDATA[Ophthalmological pathologies in infants under 6 months of age in a pediatric ophthalmology service at a referral hospital]]> http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1683-98032023000200112&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt RESUMEN Introducción: Las afecciones oftalmológicas en niños menores de 6 meses pueden producir alteraciones visuales e incluso la ceguera total. Objetivos: Describir la frecuencia y los tipos de patologías oftalmológicas en lactantes menores de 6 meses en un servicio de oftalmopediatría de un hospital infantil. Materiales y Métodos: estudio observacional, descriptivo, retrospectivo. Se revisó la base de datos del servicio de oftalmopediatría. Por muestreo de casos consecutivos fueron incluidos lactantes con edad ≤6 meses, que consultaron en el periodo de marzo a septiembre del 2022, en cuyas fichas figuraban el número telefónico. Variables: edad, sexo, motivo de consulta, antecedentes perinatales y de patologías oftalmológicas, resultado del examen oftalmológico y tratamiento. Los datos fueron analizados en SPSS con estadísticas descriptivas. El comité de ética aprobó el protocolo con consentimiento de los padres. Resultados: Ingresaron 137 lactantes con edad 2,9 ± 1,8 meses, peso de nacimiento 2995 ± 621, edad gestacional 38 ± 2,1 semanas, 53% varones, 31% para control, el 83%, con antecedente de patología ocular. Presentaron patología ocular el 32% (44/137), 59% (26/44) de origen congénito y 41%(18/44) adquiridas. El 18% (8/44) de las alteraciones oculares recibieron tratamiento quirúrgico. Conclusión: El 32% de los lactantes atendidos en el servicio de oftalmopediatria presentaron patologías oculares, de las cuales el 59% fueron congénitas, las dos más frecuentes la catarata congénita y la obstrucción del conducto nasolagrimal.<hr/>ABSTRACT Introduction: Ophthalmological conditions in children under 6 months can cause visual disturbances and even total blindness. Objectives: To describe the frequency and types of ophthalmological pathologies in infants under 6 months of age in a pediatric ophthalmology service at a children's hospital. Materials and Methods: this was an observational, descriptive and retrospective study. The database of the ophthalmopediatric service was reviewed. By sampling consecutive cases, infants aged ≤6 months, who consulted from March to September 2022 and whose records included the telephone number were included. Variables: age, sex, chief complaint, perinatal history and ophthalmological pathologies, result of ophthalmological examination and treatment. Data were analyzed in SPSS with descriptive statistics. The ethics committee approved the protocol and parental consent was obtained. Results: 137 infants, aged 2.9 ± 1.8 months, birth weight 2995 ± 621, gestational age 38 ± 2.1 weeks, of which 53% were male were selected for this study. 31% presented for a routine follow-up, 83% had a history of ocular pathology. 32% (44/137) presented ocular pathology, 59% (26/44) congenital and 41% (18/44) acquired. 18% (8/44) of the ocular alterations received surgical treatment. Conclusions: 32% of the infants seen in the ophthalmopediatric service presented ocular pathologies, of which 59% were congenital, the two most frequent being congenital cataracts and nasolacrimal duct obstruction. <![CDATA[Hypertrophic cardiomyopathy in the pediatric population. Review of a series of cases]]> http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1683-98032023000200120&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt RESUMEN Introducción: La miocardiopatía hipertrófica (MCH) constituye una enfermedad compleja y variable en cuanto a morfología, fisiopatología, pronóstico y sobrevida. Se caracteriza por una hipertrofia del ventrículo izquierdo, aunque en ocasiones puede ser biventricular o ventricular derecha aislada. En la edad pediátrica predominan las causas no sarcoméricas. La ecocardiografía es el método diagnóstico más utilizado para caracterizar la morfología y repercusión hemodinámica, sin embargo, la resonancia magnética cardíaca (RMC) es de elección por aportar mayores ventajas morfológicas y funcionales. Las pruebas genéticas son de gran importancia en la determinación del diagnóstico etiológico, manejo terapéutico y pronóstico. El tratamiento tiene como objetivo principal mejorar la capacidad funcional y aliviar los síntomas. Los betabloqueantes no vasodilatadores son considerados de primera líneay en algunos casos se puede recurrir a terapias avanzadas como disopiramida o terapia de reducción septal (TRS), uso del cardiodesfibrilador implantable (CDI), y en ocasiones se debe considerar trasplante cardiaco en pacientes con síntomas refractarios al tratamiento médico y en MCH del tipo obstructivo. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo, corte transversal. Resultados: Se estudiaron 12 pacientes, desde enero de 2020 a diciembre de 2022, con edades comprendidas desde 5 meses hasta 16 años, diagnosticados con MCH de presentación clínica variable y de distintas etiologías. Conclusión: La MCH de causas no sarcoméricas como los síndromes malformativos y errores innatos del metabolismo son las que tienen peor pronóstico y sobrevida. La finalidad de detectar precozmente la MCH es el inicio temprano de la terapia específica, para así retrasar el compromiso cardiovascular y mejorar la sobrevida.<hr/>ABSTRACT Introduction: Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a complex and variable disease in terms of morphology, pathophysiology, prognosis and survival. It is characterized by left ventricular hypertrophy, although it can sometimes be biventricular or isolated right ventricular. In the pediatric population, non-sarcomeric causes predominate. Echocardiography is the most widely used diagnostic method to characterize morphology and hemodynamic repercussions; however, cardiac magnetic resonance imaging (CMR) is preferred because it provides greater morphological and functional advantages. Genetic tests are of great importance in determining the etiological diagnosis, therapeutic management and prognosis. The main objective of the treatment is to improve functional capacity and alleviate symptoms. Non-vasodilator beta-blockers are considered first-line treatment and in some cases advanced therapies such as disopyramide or septal reduction therapy (SRT), use of implantable cardioverter-defibrillator (ICD) can be used; heart transplantation should be considered in patients with symptoms refractory to medical treatment and in HCM of the obstructive type. Materials and methods: This was an observational, descriptive, cross-sectional study. Results: 12 patients were studied, from January 2020 to December 2022, with ages ranging from 5 months to 16 years, diagnosed with HCM of variable clinical presentation and of different etiologies. Conclusion: HCM from non-sarcomeric causes such as malformation syndromes and inborn errors of metabolism have the worst prognosis and survival. The purpose of early detection of HCM is the early initiation of specific therapy, in order to delay cardiovascular compromise and improve survival. <![CDATA[Thyroid cancer in pediatrics: about a rare condition]]> http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1683-98032023000200134&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt RESUMEN El cáncer de tiroides es una entidad infrecuente en población pediátrica, tiene un conjunto único de características clínicas, patológicas y moleculares en niños. La clínica típica es un nódulo tiroideo de meses de evolución asintomático, como en el caso descrito. En comparación con los adultos, los niños presentan con mayor frecuencia una enfermedad agresiva en etapa avanzada. La conducta de manejo y tratamiento es la cirugía de tiroides radical y el vaciamiento ganglionar amplio, luego yodoterapía y suplencia tiroidea. La supervivencia es excelente, a los 10 años es mayor a 98% sin embargo, se deben recordar las complicaciones relacionadas con el tratamiento de por vida las cuales no son infrecuente.<hr/>ABSTRACT Thyroid cancer is a rare condition in the pediatric population, it has a unique set of clinical, pathological and molecular characteristics in children. The typical presentation is an asymptomatic thyroid nodule of months of evolution, as in the described case. Compared with adults, children more often present with late-stage aggressive disease. The management and treatment approach is radical thyroid surgery and extensive lymph node dissection, then iodotherapy and thyroid replacement. Survival is excellent, at 10 years it is greater than 98%, however, complications related to lifelong treatment, which are not uncommon, should be kept in mind. <![CDATA[Hepatoblastoma in a pediatric patient about a case]]> http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1683-98032023000200140&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt RESUMEN La incidencia de hepatoblastoma alrededor del mundo permanece constante entre 0.5 y 1.5 casos por millón de niños por año. En los Estados Unidos de América se reporta para el hepatoblastoma una incidencia anual de aproximadamente 1 por millón en niños menores de 15 años de edad. En Ecuador, en una investigación realizada en la ciudad de Cuenca, ocupa el séptimo lugar entre los tumores pediátricos. Se trata de un tumor infrecuente, cuya incidencia parece aumentar en los últimos años. Puede aparecer de forma aislada o integrarse en el contexto de un síndrome de predisposición. Presentamos el caso de un paciente pediátrico, femenina, preescolar de 3 años de edad, sin antecedentes perinatales de importancia, producto de la tercera gesta, nacida por cesárea por distocia de presentación a las 39 semanas. Cuenta con esquema de vacunación completo para la edad. Como antecedentes patológicos personales requiere una hospitalización por enfermedad diarreica aguda a los 2 años. Sin antecedentes quirúrgicos, antecedentes patológicos familiares de tía materna con hipotiroidismo. Se realizó exámenes complementarios de sangre y de imagen, los cuales revelaron una masa abdominal dependiente de hígado compatible con hepatoblastoma con niveles de AFP superiores a 1000ng/ml<hr/>ABSTRACT The incidence of hepatoblastoma around the world remains constant between 0.5 and 1.5 cases per million children per year. In the United States of America, an annual incidence of approximately 1 per million is reported for hepatoblastoma in children under 15 years of age. In Ecuador, in a study carried out in the city of Cuenca, it ranks seventh among pediatric tumors. It is an infrequent tumor, its incidence seems to have increased in recent years. It can appear in isolation or be part of a predisposing syndrome. We present the case of a 3-year-old preschool female pediatric patient with no significant perinatal history, product of a third pregnancy, born by cesarean section due to presentation of dystocia at 39 weeks. She had a complete vaccination for her age. As past medical history, she was hospitalized for acute diarrheal disease at 2 years of age. She had no surgical history, family pathological history except for a maternal aunt with hypothyroidism. Complementary blood and imaging tests were performed, which revealed an abdominal liver-dependent mass, compatible with hepatoblastoma with AFP levels greater than 1000 ng/ml.